Методы лечения гемангиомы у новорожденных и детей > Отцы и дети
Дети и отцы    

Методы лечения гемангиомы у новорожденных и детей

707c5723

У двухнедельного Саши на нижней губе мама заметила небольшое красное пятнышко. Разволновалась: не опасно ли?

Но педиатр, мельком, на бегу – участок большой, ко всем нужно успеть – взглянув на алую «кляксу», сказал, что ничего страшного нет, просто сосудики расширились в процессе родов, к году само пройдет. Мама и успокоилась.

А вот коварное «пятнышко» – гемангиома – почти незаметно для глаз продолжало расти, распространяясь на слизистую оболочку рта, а оттуда в гортань…Через 4 месяца Саша начал задыхаться.

Долгие недели, показавшиеся маме вечностью, хирурги боролись за жизнь мальчика. И победили! Но если бы Саша попал к специалистам сразу же, как только обнаружилось злосчастное «пятнышко» гемнгиомы, на то, чтобы удалить его, хватило бы и пяти минут.

ГЕМАНГИОМЫ КОЖИ

Гемангиомы кожи и слизистых оболочек составляют приблизительно половину от общего числа всех опухолей мягких тканей у детей. Это очень большая цифра! Коварство же гемангиом в том, что, несмотря на доброкачественность (они не дают метастазов и напрямую не угрожают жизни), эти врожденные сосудистые образования способны так быстро увеличиваться в размере, что опережают рост ребенка. Разрастаясь, гемангиомы разрушают окружающие ткани и наносят значительный косметический ущерб, поскольку любят открытые части тела, а в 8 случаях из 10 располагаются на лице и волосистой части головы. Если же гемангиома «облюбовала» веки, ушную раковину, слизистую оболочку полости рта – возникает опасность нарушения функций важных органов: зрения, слуха или дыхания. Поэтому новоиспеченные мамы и папы должны представлять, как выглядит гемангиома, а обнаружив ее у ребенка, не откладывать дело в долгий ящик, а сразу же показать малыша специалисту, который при необходимости удалит опухоль.

КАК ВЫГЛЯДИТ ГЕМАНГИОМА?

В 96,2% случаев у детей определяют простые (капиллярные) гемангиомы. Капиллярные гемангиомы состоят из множества поверхностно расположенных капилляров, которые выглядят как четыре или несколько красных точек, похожих на игольные уколы. За 3–4 месяца они в среднем достигают 3–4 см в диаметре, нередко распространяясь в глубь тканей, а вокруг иногда появляются новые красные точки, указывающие на быстрый рост гемангиомы. Характерный диагностический признак: если на гемангиому надавить пальцем, она бледнеет и становится меньше. Когда ребенок кричит или опускает голову, опухоль увеличивается и делается ярче. Прикосновение к ней безболезненно для малыша, а кожа под гемангиомой всегда теплее, чем окружающие ткани. Гораздо реже простых (лишь в 2% случаев) встречаются кавернозные, или пещеристые, гемангиомы. Они располагаются в подкожной клетчатке, мышцах, вызывая их утолщение, кожа над ними выглядит красной или же сохраняет свой обычный цвет. Без лечения гемангиома может стать источником кровотечения или инфекции. Если же помощь оказана вовремя, то осложнений не будет.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ ХОЛОДОМ

Небольшие поверхностные капиллярные гемангиомы лучше всего поддаются местному воздействию холодом – так называемой локальной криодеструкции. Соприкасаясь со специальной пластиной, охлажденной жидким азотом до температуры минус 180 о С, ткань опухоли в считанные секунды замерзает, а ее клетки разрушаются. Кровотечения не возникает, и, что очень важно, ребенку практически не больно. Поэтому грудничкам криодеструкцию делают без анестезии в амбулаторных условиях. А вот детям постарше нужен общий наркоз: страх перед белыми халатами и опасно поблескивающими инструментами пересиливает в сознании ребенка родительские уговоры и обещания, что больно не будет. Анестезия помогает избежать негативной реакции, которая способна серьезно помешать операции. Если ребенку предстоит удаление гемангиомы, отбросьте переживания – повода для волнений нет. Правда, перед операцией придется побегать за справками: потребуются заключения кардиолога и педиатра из районной поликлиники, подтверждающие, что масочный наркоз ребенку не противопоказан, а также общий и биохимический анализы крови, мочи, кала на дизентерию, мазок из зева на дифтерию и рентгенограмма грудной клетки. Сама операция длится в среднем 5–10 минут. Чтобы заживление ранки прошло гладко, родители должны правильно за ней ухаживать. Через несколько часов в месте воздействия холодом появляется плоский пузырь, как после ожога, и образуется корочка. В первые 7–12 дней обрабатывайте подвергшийся криодеструкции участок каждые 3–4 часа кусочком ваты, смоченным 5-процентным раствором перманганата калия, приготовленным из расчета чайная ложка (без верха!) марганцовки на 100 мл воды, охлажденной до комнатной температуры. Храните раствор под плотно закрытой крышкой в темном месте. Учтите, что он достаточно концентрированный (это необходимо не только для дезинфекции, но и для того, чтобы сформировать прочную корочку), поэтому смазывайте только саму ранку, не задевая кожу вокруг нее!

Когда образуется сухая корочка, ни в коем случае не срывайте ее раньше времени, так как под ней идет заживление. Ежедневно (приблизительно 2 недели) до отторжения корочки 6–8 раз смазывайте ранку облепиховым или вазелиновым маслом, любым питательным жирным кремом – можно детским, специальными средствами, которые назначит врач. Со временем корочка рассосется без следа.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ ЛАЗЕРОМ
В комплексном лечении обширных кавернозных гемангиом применяют новейший метод так называемой пункционной деструкции (разрушения) с помощью лазера. Через прокол в коже к опухоли подводят специальный световод и воздействуют на нее лазерным излучением, за долю секунды разогревающим строго определенный участок ткани до нужной температуры. В результате белки коагулируют (сворачиваются), а жидкая часть клеток гемангиомы испаряется. Сосуды «заворачиваются» без кровотечения, на их месте развивается соединительная ткань, и объем опухоли значительно уменьшается: после такого лечения ее удается «убрать», не повредив внешности пациента. В особенно сложных ситуациях лазерное воздействие приходится сочетать с криодеструкцией, а иногда еще с лучевой и гормональной терапиями. Рентгенотерапию применяют при лечении больших плоских гемангиом, сосудистых опухолей в области глаза или мозговых оболочек, где невозможно использовать другие методы лечения. Если врач настаивает на необходимости лучевой терапии для грудного ребенка, не отказывайтесь с ходу, нарисовав в воображении возможные картины ее ужасающих последствий, – их не будет. Доза и время воздействия подобраны так, что излучение влияет только на опухоль, не затрагивая здоровые ткани. Оказывается, именно в грудном возрасте – от 3 до 8 месяцев – чувствительность клеток гемангиомы к ионизирующему излучению особенно высока, что и обеспечивает малышам почти стопроцентное излечение с полным восстановлением кожи. Кроме того, у детей до 6 месяцев с обширными гемангиомами хорошо зарекомендовала себя гормональная терапия кортикостероидами, после курса которых «ужавшуюся» опухоль обычно долечивают другими методами.

«ВИННЫЕ ПЯТНА» И ГЕМАНГИОМЫ
Родители и врачи, которым редко приходится иметь дело с гемангиомами, иногда ошибочно принимают их за так называемые «винные пятна» – розовые, красные или лиловые участки (яркий цвет им придают эритроциты, а темный – недоокисленный гемоглобин), представляющие собой сотни мельчайших расширенных сосудов, подходящих к поверхности кожи. В отличие от гемангиом такие пятна относительно безобидны и представляют собой не опухоль, а порок развития сосудов, они никогда не увеличиваются в размере, но иногда кровоточат и воспаляются. «Винные пятна» можно вывести с помощью лазера методом так называемого селективного фототермолиза. Правда, потребуется запастись терпением: за один раз методом ручного сканирования «точка за точкой» хирургам удается обработать не более 20 квадратных сантиметров кожи, а повторных сеансов приходится ждать 3–4 месяца, в течение которых облученные лазером ткани восстанавливаются. Но когда есть надежда на выздоровление, время летит незаметно!



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Юмор от беременных: рожать не страшно!

Только после родов ощупываю себя и говорю: « А где живот?» А мне врачи: « А живот родился!»...

05 12 2021 9:45:12

Что НЕЛЬЗЯ запрещать детям

Нам всегда проще разрешить что-либо своему чаду, чем искать способ правильного запрета. Почему? Один не желает давить на малыша своим авторитетом, другой придерживается принципов «свободу ребенку во всем!», третий не хочет становиться тираном, четвертому просто лень запрещать и объяснять....

04 12 2021 18:30:15

Запомните, в каких случаях вы обязательно должны вызывать врача!

Пригодится молодым родителям! Возьмите на заметку!...

03 12 2021 2:12:24

Как воспитывать ребенка согласно знаку Зодиака

Специально для Вас, молодые родители, мы подготовили рекомендации, как воспитывать ребенка в зависимости от того, под каким знаком Зодиака он родился....

02 12 2021 19:18:38

Стив Биддулф говорит, что у наших девочек проблемы!

Мы очень переживаем за детей, и обычно это были мальчики, но сейчас все наоборот......

01 12 2021 14:15:47

Существует новый способ быстро уложить спать новорожденного ребенка!

Почему бы Вам не попробовать этот метод?...

30 11 2021 11:54:48

Правила важнее ребенка?

Неправильно, что правила — важнее жизни!...

28 11 2021 21:22:51

Обучающие книги для ребенка

Как научить малыша арифметике и другим наукам?...

25 11 2021 18:20:25

ШКОЛА: 5 важных уроков, которые нужно усвоить родителям

Нет хороших или плохих школ. Есть просто те, которые подходят определенной целевой аудитории под определенные задачи....

24 11 2021 15:24:34

Как создать новогоднее настроение?!

Как создать новогоднее настроение?! Что нужно для подготовки к новому году: Новогодние фоторамки, новогодние стихи для малышей, новогодние детские песни...

23 11 2021 9:57:35

Шьем сумку через плечо для мамы и дочки

Шьем сумку через плечо для мамы и дочки Идея сшить сумку через плечо мне пришла еще прошлым летом. Во время прогулки дочка любит лазать, прыгать по колесам, играть в песочнице. А мне нужны свободные руки, чтобы страховать дочку....

22 11 2021 17:29:31

Тибетский взгляд на воспитание детей

Четыре периода воспитания по-тибетски....

21 11 2021 12:10:27

Какой слинг выбрать? Советы опытной слингомамы

Какой слинг выбрать? Советы опытной слингомамы У Наташи двое замечательных мальчишек. И первого и второго ребенка она носила в слинге. Опыт слингоношения у нее большой. Наталья шьет и вяжет аксессуары...

20 11 2021 0:29:59

Как научить ребенка говорить

При правильном отношении и серьезной мотивации ваш ребенок может накопить в своем словаре до 300–400 слов к своему третьему дню рождения...

19 11 2021 11:39:42

Учим детей вежливости

Справляйтесь с трудностями, возникающими в ходе прививания культурных навыков...

18 11 2021 2:53:37

Приучайте малыша кушать с потешками и проблема аппетита будет решена

Сделайте сам процесс питания более привлекательным для ребенка...

17 11 2021 19:46:20

Как дети манипулируют родителями

Воспитывайте ребенка так, чтобы он не использовал корыстный обман...

16 11 2021 5:14:12

Ген «злой мамы» заставляет кричать на ребенка?

Экономические трудности в семье провоцируют стресс и негативно влияют на воспитание детей...

15 11 2021 16:28:21

Гистеросальпингограмма (ГСГ) для диагностики проблемы фертильности!

Эта процедура весьма неприятна, но иногда просто необходима!...

14 11 2021 23:13:38

Вот почему обязательное обучение должно начинаться в три года!

« Несмотря на то, что вы платите за обучение с трехлетнего возраста вашего малыша, это очень реальная цена за развитие ребенка»!...

13 11 2021 15:53:26

Старайтесь не говорить это никогда своим детям

Задумайтесь и проанализируйте свою речь...

12 11 2021 18:37:50

Современное воспитание детей - актуально и необходимо

Многие из нас слышали от бабушек и дедушек: "вот мы в ваши годы были другими" или что-то подобное. И если сравнить детей разных поколений, то мы заметим различие между ними буквально во всём. То есть их интеллектуальное, психическое и физическое состояние....

11 11 2021 2:33:59

Кризис первого года у мамы новорожденного малыша

Попытайтесь найти удовольствие в мелочах, учитесь общаться с ребенком по-новому...

10 11 2021 17:17:41

Беспорядок и порядок в комнате ребенка

Чем лучше организовано физическое пространство, тем меньше в нем раздражителей!...

09 11 2021 2:12:26

Митио Каку: Учёба уже не будет базироваться на запоминании

Дипломы исчезнут за ненадобностью — прежде всего потому, что образование перестанет ограничиваться какими-либо временными и пространственными рамками....

08 11 2021 22:34:15

Мать и сын: как воспитать мужчину

На первом году жизни у ребенка устанавливается тесная психологическая связь с матерью. Недостаток материнской любви и внимания в этот период сказывается затем долгие годы....

07 11 2021 11:39:37

Детские сказки наполнены гораздо большим смыслом, чем кажется

"Kогда-нибудь ты дорастешь до такого дня, когда вновь начнешь читать сказки"...

06 11 2021 9:50:28

Красивые и простые новогодние поделки с детьми

Развиваем мелкую моторику и фантазию ребенка...

05 11 2021 4:47:10

Моего сына не пригласили на день рождения - вот что я сделала!

Отличный подход! Стоить запомнить!...

04 11 2021 21:18:49

6 золотых правил для воспитания лентяя

В этой статье вы получите подробные рекомендации, которые помогут превратить любого ребёнка в лентяя. Если вы хотите, чтобы ребёнок плохо учился в школе, прогуливал уроки, избегал работы по дому, а во взрослом возрасте стал безвольным человеком, который не в силах достигать своих целей и контролировать свою жизнь, то это руководство специально для вас!...

03 11 2021 5:57:34

Гиперактивный ребенок - диагноз или просто непослушание?

Точно поставить такой диагноз может лишь врач, но никак не учитель!...

02 11 2021 22:28:50

Кривые ноги у ребенка!

Младенцы рождаются с «кривыми» ногами из-за их положения в утробе матери!...

01 11 2021 21:36:58

Топ 6 советов, развиваем талант ребёнка

Каждый ребёнок талантлив по-своему! И мы, как родители, должны поддерживать ребёнка на его начальных этапах творчества и проявления фантазии!...

31 10 2021 0:30:15

Воспитайте в ребенке ПОБЕДИТЕЛЯ!

О поддержке и наставлениях школьникам...

30 10 2021 2:25:34

3 вещи которым надо учить ребенка

Каждая мама должна учить ребенка заботе пониманию, и еще......

29 10 2021 20:39:21

Хвалите ребенка почаще и он приобретет уверенность в себе!

По мере того как ребенок растет, похвала должна переходить из количественного показателя в качественный...

28 10 2021 0:58:45

Вот по какому признаку определяется дата родов

Ученые как всегда на высоте!...

27 10 2021 9:11:22

Детское ожирение. Проблема и методы решения

По статистике, примерно каждый пятый малыш имеет лишний вес...

26 10 2021 14:47:43

Читаем и запоминаем: Игры с грудничком по месяцам

Малышу всегда весело и полезно проводить время с мамой!...

25 10 2021 21:13:49

Как вырастить креативную и талантливую личность?

Используя потенциальность своего ума и воображение, ребенок способен создать все, что угодно...

24 10 2021 16:23:34

Волчанка и беременность!

Это аутоиммунное заболевание может быть очень коварным!...

23 10 2021 20:19:20

Если Вы будете другом своему ребенку, то кто будет ему мамой?

Статус мамы и подруги совершенно разный....

22 10 2021 23:59:56

Когда я стала матерью двоих детей!

Для меня переход был очень тяжелым!...

21 10 2021 16:26:46

Родительские ошибки, о которых принято молчать, но которые можно исправить

Взялась рассказать про то, о чем принято молчать. Ну а как? Разве можно на весь мир признаваться в своих ошибках? Можно, я считаю, и нужно. Читайте и никогда не повторяйте моих ошибок......

20 10 2021 7:21:43

Объемная новогодняя елочка из бумаги!

Простая в изготовлении, но очень симпатичная елка!...

18 10 2021 5:45:18

Дорогой муж, я уже не та женщина, которую ты брал в жены!

Все меняется, но я все так же тебя люблю!...

17 10 2021 19:52:32

Еще:
Про детей -1 :: Про детей -2 :: Про детей -3 :: Про детей -4 :: Про детей -5 :: Про детей -6 :: Про детей -7 :: Про детей -8 :: Про детей -9 :: Про детей -10 :: Про детей -11 :: Про детей -12 :: Про детей -13 :: Про детей -14 :: Про детей -15 :: Про детей -16 :: Про детей -17 :: Про детей -18 :: Про детей -19 :: Про детей -20 :: Про детей -21 :: Про детей -22 :: Про детей -23 :: Про детей -24 :: Про детей -25 :: Про детей -26 :: Про детей -27 :: Про детей -28 :: Про детей -29 :: Про детей -30 :: Про детей -31 ::

Ребенок может быть завален игрушками и подарками, но если при этом его родители постоянно отпускают резкие замечания, раздражаются и стыдят, вряд ли он будет чувствовать себя счастливым. Безусловно, не нужно постоянно ощущать родительскую вину за каждое резкое слово, но вот следить за тем, что мы говорим детям и как мы это говорим, придется. А если вы все-таки сорвались на ребенка — лучше извиниться. Даже если вам кажется, что ребенок был неправ.