Что такое оценка по шкале Апгар?
Когда мамочку с малышом выписывают из роддома, на руки родителям выдают обменную карту новорожденного, где, наряду с весом и ростом, указывается оценка по шкале Апгар. Это всего две цифры, например 7/8 или 8/9, которые абсолютно ничего не говорят родителям, но очень много значат как для самого малыша, так и для педиатра. Интересно, по каким же критериям ставят эту первую “оценку”?
Шкала Апгар и что это такое? Это система быстрой оценки состояния новорожденного для выяснения необходимости экстренной медицинской помощи. Шкала была предложена американским врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 г. Для более удобного запоминания показателей Вирджиния Апгар разработала систему, где каждая буква фамилии APGAR определяла:| A (appearance) – цвет кожи; Р (puls) – пульс; G (grimace) – гримасы; A (activity) – активность движения, тонус мышц; R (respiration) – дыхательные движения, рефлекторная возбудимость. |
| Критерии для оценки по шкале Апгар | 0 баллов | 1 балл | 2 балла |
| Окраска кожного покрова | Бледность или цианоз (синюшная окраска) | Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей (акроцианоз) | Розовая окраска всего тела и конечностей |
| Частота сердцебиений за 1 минуту | Отсутствует | <100 | >100 |
| Рефлекторная возбудимость (реакция малыша на введение носового катетера) | Не реагирует | Реакция слабо выражена (гримаса, движение) | Реакция в виде движения, кашля, чиханья, громкого крика |
| Мышечный тонус | Отсутствует, конечности свисают | Снижен, некоторое сгибание конечностей | Выражены активные движения |
| Дыхание | Отсутствует | Нерегулярное, крик слабый | Нормальное, крик громкий |
- отсутствие дыхания – начинают искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Для этого в условиях родильного блока используют так называемый “мешок Амбу”: к носику и ротику ребенка прикладывается маска, через которую с помощью резинового мешка нагнетают воздух в легкие. При необходимости ребенка переносят в отделение реанимации, там подключают к аппарату искусственного дыхания;
- самостоятельное, но неадекватное дыхание (судорожное или нерегулярное, поверхностное) – начинают искусственную вентиляцию легких;
- самостоятельное регулярное – оценивают частоту сердечных сокращений.
- Определяют частоту сердечных сокращений за 6 секунд, используя один из трех методов;
- выслушивание;
- пальпация верхушечного толчка (доктор прощупывает грудную клетку младенца на предмет определения сердцебиений);
- пальпация (прощупывание) пульса на сонных, бедренных или пупочных артериях (по пульсации пуповины).
- Умножив значение частоты сердечных сокращений (ЧСС) за 6 секунд на 10, получают частоту сердечных сокращений в минуту.
- Возможные варианты оценки и дальнейшие действия;
- ЧСС менее 100 ударов в 1 минуту – проводится масочная искусственная вентиляция легких 100%-ным кислородом до восстановления нормальной ЧСС.
- ЧСС более 100 ударов в 1 минуту – оценить цвет кожных покровов.
- полностью розовые или розовые с цианозом (синим оттенком) кистей и стоп – наблюдают за состоянием малыша. Если все нормально – ребенка прикладывают к груди;
- синюшная кожа и видимые слизистые – проводят ингаляцию 100%-ным кислородом через лицевую маску до исчезновения синюшности.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Все, что в вас заложили в детстве, вы должны передать своему ребенку и довести до автоматизма, чтобы потом не корить себя же за свою непредусмотрительность....
29 12 2021 6:44:45
И я просто не остановлю это!...
28 12 2021 2:28:33
Смотря на наших детей, мы с теплом вспоминаем свое детство. Это беззаботное время, когда для полного счастья хватало мороженного, полазать по деревьям, опека и любовь родителей а также съездить на море!...
27 12 2021 20:48:13
Очень мудрая индийская народная сказка, которая повествует о мышонке, который пытался избавиться от своей трусости...
25 12 2021 5:32:45
Действовать нужно сегодня... и сейчас!...
24 12 2021 6:34:49
Для того, чтобы ребенок хотел все знать, не нужны специальные методики, ему просто должно быть интересно и нестрашно....
23 12 2021 19:30:59
Время так быстротечно... Мы не успеем оглянуться!...
22 12 2021 17:52:20
Ребенок должен учиться на собственных ошибках...
21 12 2021 15:35:30
Взгляды меняются с приходом материнства!...
20 12 2021 5:19:12
На сайте знаменитого украинского педиатра Евгения Комаровского опубликованы важные советы о том, как родителям относиться к подростковой агрессии....
19 12 2021 1:12:36
Побег из дома во многом зависит от обстановки, которая складывается в среде неформального общения...
18 12 2021 3:14:39
Осознайте это и применяйте в жизни!...
17 12 2021 7:55:27
Большинству же женщин в декрете очень трудно. На это очень много объективных причин, и я хотела бы вам их озвучить, чтобы не складывалось ощущение, что материнство – это просто праздник какой-то, а декрет – самое безоблачное время нашей жизни....
16 12 2021 10:31:25
Педагог с мировым именем Шалва Амонашвили и корифей учительского цеха уверен, что все родители – прирожденные педагоги, нужно лишь видеть мир глазами детей....
13 12 2021 11:46:56
Давайте разберемся, как помочь ребенку в этот непростой период!...
12 12 2021 6:25:41
Возможность расширить кругозор и ускорить развитие ребенка...
11 12 2021 14:37:53
Ребенок должен понимать, что все мы делаем ошибки и всегда в наших силах их исправлять...
10 12 2021 5:14:20
Прежде чем винить ребенка, следует пересмотреть свое отношение к людям, а тем более к самым близким людям!...
09 12 2021 12:44:55
Если хотите научить своего ребенка какому-нибудь делу, то сначала покажите сами как его выполнять...
08 12 2021 16:18:24
Всего один дополнительный час сна может увеличить способность детей концентрироваться и преуспевать на занятиях...
07 12 2021 10:48:48
Для того, чтобы воспитать лентяя, необходимо иметь определённый набор правил, не подлежащих сомнению и пересмотру. Правила, о которых я расскажу ниже, являются универсальными руководствами к действию. Придерживаясь их, вы гарантированно получите на выходе доброкачественного лентяя....
06 12 2021 6:29:23
Следите за тем, что ест ваш ребенок!...
04 12 2021 1:28:51
Вот примерная схема, как одеть ребенка при разных температурных режимах. ...
03 12 2021 2:35:44
Не забывайте все время контролировать температуру тела!...
02 12 2021 8:11:25
Конечно, это не самое приятное занятие вытирать чью-то попу, но если у вас есть дети, то вам придется это делать некоторое время. Но затем именно вы должны научить своего ребенка вытирать свою попу, после того, как он сходит на горшок по-большому....
01 12 2021 13:16:22
Да это же типичные ошибки каждых родителей!...
30 11 2021 7:19:46
Как маме организовать время, чтобы все успеть? Или все успеть невозможно? Интервью с автором книги " Тайм-менеджемент для мамы" Марией Хайнц...
29 11 2021 16:39:10
К сожалению, часто мы, женщины, слышим в свой адрес слова: « Вам живется проще, чем мужчинам. Вам можно не работать. Все, что вам нужно делать, — вести домашнее хозяйство и воспитывать детей». Но только мы знаем, что это только звучит просто. А на самом деле, быть женщиной и мамой — самая сложная в мире работа....
28 11 2021 21:30:12
Учтите эти факторы риска, а потом принимайте решение!...
27 11 2021 12:39:26
Детская душа не так проста, как нам иногда кажется......
26 11 2021 0:12:36
Об эмоционально-психологической связи с родными, которая сохраняется на всю жизнь...
25 11 2021 15:58:23
Так, когда же начинать читать малышу?...
24 11 2021 5:14:48
Конфликтов с ребёнком будет гораздо меньше, если Вы узнаете особенности детской памяти...
23 11 2021 14:59:40
Как же вести себя в затруднительных ситуациях, и при том, что вас окружает огромное количество «зрителей»?...
22 11 2021 19:13:32
Этих самых нужд у школьника еще не так много, но, тем не менее, они есть: булочку в столовой купить, сдать деньги на День рожденья одноклассника или побаловать себя мороженным после уроков вместе со всеми....
21 11 2021 17:48:15
Планка социально одобряемого поведения детей действительно стоит у нас в слишком жестком месте....
19 11 2021 12:47:56
Любой ребенок может порой баловаться и шалить. Но если для одних такое поведение – это редкость, то есть дети, которые, скорее редко ведут себя хорошо и очень часто балуются....
18 11 2021 12:31:46
Не паникуйте, если вы заснули на боку, а проснулись на спине!...
17 11 2021 1:42:52
Вмиг поднимают настроение и заставляют малышей улыбаться...
16 11 2021 5:33:36
Какие же презенты способны испортить ребенку праздник?...
15 11 2021 6:24:34
Как рассказать ребенку о культуре поведения?...
13 11 2021 6:52:57
Ребенок должен во всем чувствовать вашу поддержку и доверие!...
12 11 2021 9:49:11
Дети посланы нам из рая, как говорят некоторые. Но во многих ситуациях эта фраза требует глубокого философского переосмысления. Оставив порой ребенка одного на секунду, мы сожалеем об этом всю следующую неделю. Ну как тут не потерять контроль и не рассердиться, когда......
11 11 2021 23:38:31
Справляйтесь с трудностями, возникающими в ходе прививания культурных навыков...
10 11 2021 20:26:22
Еще:
Про детей -1 :: Про детей -2 :: Про детей -3 :: Про детей -4 :: Про детей -5 :: Про детей -6 :: Про детей -7 :: Про детей -8 :: Про детей -9 :: Про детей -10 :: Про детей -11 :: Про детей -12 :: Про детей -13 :: Про детей -14 :: Про детей -15 :: Про детей -16 :: Про детей -17 :: Про детей -18 :: Про детей -19 :: Про детей -20 :: Про детей -21 :: Про детей -22 :: Про детей -23 :: Про детей -24 :: Про детей -25 :: Про детей -26 :: Про детей -27 :: Про детей -28 :: Про детей -29 :: Про детей -30 :: Про детей -31 ::
Ребенок может быть завален игрушками и подарками, но если при этом его родители постоянно отпускают резкие замечания, раздражаются и стыдят, вряд ли он будет чувствовать себя счастливым. Безусловно, не нужно постоянно ощущать родительскую вину за каждое резкое слово, но вот следить за тем, что мы говорим детям и как мы это говорим, придется. А если вы все-таки сорвались на ребенка — лучше извиниться. Даже если вам кажется, что ребенок был неправ.