Дети и отцы    

Железодефицитная анемия беременных

707c5723

Железодефицитная анемия у беременных – это такое анемическое состояние, которое возникает в период беременности и в связи с беременностью. Нет более распространенной экстрагенитальной патологии у беременных, чем ЖДА. По данным ВОЗ, частота ЖДА у беременных в разных странах колеблется от 21 до 80%, и почти 100% беременных испытывают скрытый железодефицит. Сегодня можно говорить о настоящей «эпидемии анемии» среди беременных женщин. Очень высокая распространенность болезни существенно влияет на течение беременности, родов и послеродового периода, состояние плода и новорожденных.

При железодефицитной анемии (ЖДА) снижается содержание железа в сыворотке крови, костном мозге и депо. В результате этого нарушается образование гемоглобина, а в дальнейшем и эритроцитов, и развивается анемия, а точнее, малокровие. Дефицит железа более чем в 95% случаев является причиной анемии периода беременности. Лишь 4-5% анемий вызваны дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, Железо является важнейшим биометаллом, необходимым для нормального функционирования многих систем человеческого организма. Биологическая роль железа определяется его активным участием в тканевом дыхании. В составе гемоглобина железо обеспечивает связывание, транспорт и передачу кислорода клеткам органов и тканей.

ППРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ

Физиологическое всасывание железа из пищи ограничено. Обычно женщины получают с пищей 10–20 мг железа в сутки, из них может всосаться лишь 2–2,5 мг – это предел всасывания данного минерала. Каждый человек теряет ежедневно с мочой, калом, потом, эпителием кожи, выпадающими волосами примерно 1 мг железа. В этом женщина не отличается от мужчин. Однако женщины, кроме этого, теряют значительное количество железа во время менструаций, беременности, в родах и при лактации. Поэтому потребность женского организма в железе превышает возможности всасывания его из пищи. Это и служит причиной железодефицитных анемий (ЖДА).

До 75% здоровых женщин теряют за время менструаций 20–30 мг железа. В оставшиеся до следующей менструации дни организм компенсирует эту потерю, и анемия не развивается. Но при обильных или длительных менструациях с кровью выделяется до 250 мг железа! Такое количество железа не может всосаться даже при большом содержании его в пище. Так возникает дисбаланс, ведущий к развитию железодефицитной анемии (ЖДА).

Потери железа при каждой беременности, в родах и за время лактации составляют более 1000 мг. Организм в состоянии восстановить запасы железа в течение 4–5 лет. Если женщина рожает второго ребенка раньше этого срока, у нее развивается анемия. Дефицит железа неизбежно возникает у женщины, имеющей более 4 детей.

В период внутриутробной жизни плод все необходимое железо получает из организма матери, преимущественно из ее запасного фонда. После исчерпания запасов необходимое плоду железо поступает из гемоглобина матери, что и приводит к анемии беременных. При снижении запасов железа до беременности железодефицитная анемия начинает развиваться уже со второго триместра. Ежедневная потребность беременной женщины в железе возрастает с 1,5–2 мг до 5–6 мг.

ЧЧТО БЕСПОКОИТ БЕРЕМЕННЫХ С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ?

Беременные с железодефицитной анемией (ЖДА) жалуются на слабость, быструю утомляемость, упадок сил, одышку, недостаточную концентрацию внимания, снижение работоспособности, забывчивость, беспокойство, утренние головные боли, пониженный аппетит, повышенную предрасположенность к инфекциям. Эти клинические проявления железодефицитной анемии (ЖДА) объясняются неполным кислородным обеспечением тканей вследствие сниженной способности эритроцитов переносить кислород. Впрочем, эти симптомы неспецифичны для ЖДА, они наблюдаются и при малокровии другого происхождения.

Симптомы, присущие только железодефицитной анемии (ЖДА), характеризуются изменениями кожи, ногтей, волос, мышечной слабостью, извращением вкуса. Кожа становится не только бледной, но и сухой, на ней появляются трещины. Наблюдается легкая желтизна рук и треугольника под носом, появляются трещины в углах рта. Изменяется форма ногтей, они уплотняются и даже становятся вогнутыми и ломкими. Возникает покраснение и болезненность языка. Волосы становятся сухими, ломкими, сильно выпадают. Мышечная слабость при железодефицитной анемии (ЖДА) заставляет отказаться от привычной нетяжелой физической работы. Возникает слабость сфинктеров, и вследствие этого непроизвольное мочеиспускание. Появляются извращение вкуса и обоняния, а вместе с ними – желание есть мел, ластик, глину, песок, сырые крупы, нюхать жидкости с резким запахом: керосин, ацетон и др.

Железодефицитной анемии беременных (ЖДА) свойственны симптомы поражения сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, боли в груди и иногда отеки на ногах. О тяжести течения железодефицитной анемии судят по уровню гемоглобина. Легкая степень железодефицитной анемии характеризуется снижением гемоглобина до 110-90 г/л, средняя степень от 89 до 70 г/л, тяжелая – 69 г/л и ниже.

ППОСЛЕДСТВИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ МАТЕРИ И ПЛОДА

Железодефицитная анемия (ЖДА) крайне негативно влияет на течение беременности, родов и состояние плода. Так, у беременных с железодефицитной анемией существенно чаще наблюдается гестоз, угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды, гипотония и слабость родовой деятельности, гипотонические кровотечения в родах, снижение толерантности к кровопотере и родовому стрессу, послеродовый период осложняется гнойно-септическими заболеваниями и гипогалактией родильниц. Анемия способствует развитию синдрома задержки развития плода.

У детей, родившихся от матерей со скрытым железодефицитом или ЖДА, отмечается повышенная потеря массы тела, длительное течение физиологической желтухи, нарушение иммунного статуса и процесса становления микрофлоры кишечника, дефицит железа. Такие дети отстают в психофизическом развитии и в дальнейшем, несмотря на нормализацию гематологических показателей.

ООСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У БЕРЕМЕННЫХ

Основой ликвидации дефицита железа в организме является прием железосодержащих препаратов. Богатая железом диета без медикаментов не может восполнить даже ежедневные физиологические потребности беременной (5,6 мг/сут), так как предел всасывания железа из пищи значительно ниже (2,5–3 мг/сут). Из препаратов может всосаться в 15–20 раз больше железа. Питание беременных должно быть полноценным, содержать достаточное количество железа и белка. Особенно полезны мясные продукты: из мяса всасывается 6% всего получаемого организмом железа. Для сравнения: из яиц, рыбы – в 2 раза меньше, а из растительной пищи – только 0,2%. Поэтому неоправданны рекомендации есть побольше яблок, гранатов, моркови.

Предпочтительно введение железа в организм через рот, а не в виде инъекций. При этом эффективность лечения такая же, а безопасность и переносимость значительно выше.

Лечение железодефицитной анемии (ЖДА) проводится поэтапно и достаточно длительно. Существует два этапа лечения железодефицитной анемии (ЖДА): купирование анемии и восстановление запасов железа. Этап купирования железодефицитной анемии занимает обычно 5–8 недель, этап восполнения запасов железа («терапия насыщения»)& ndash; 3 месяца.

В лечении используются адекватные дозы препарата. Доза препарата определяется количеством элементарного железа в сутки. Суточная доза элементарного железа у беременных должна составлять для предупреждения железодефицита 60 мг, при легкой анемии – 80–100 мг, среднетяжелой и тяжелой 160–200 мг. Но и восстановив запасы железа целесообразно еще полгода принимать небольшие дозы лекарственных средств (80 мг элементарного железа в сутки) в течение 6-7 дней после окончания менструации, особенно если они длительные и обильные. В случае продолжающихся больших кровопотерь рекомендуется каждый год в течение месяца принимать полную дозу антианемического лечения.

В настоящее время имеется достаточно широкий спектр коммерческих препаратов с соединением и содержанием железа, с дополнительными компонентами и формой выпуска для борьбы с железодефицитной анемией (ЖДА).

Поскольку лечение железодефицитной анемии (ЖДА) длительное, гематологические показатели изменяются не скоро и порою скачкообразно, а не постепенно, то нет смысла в частых анализах крови. Назначаемые в первые недели лечения анализы могут только огорчить и разочаровать больную. Скрытый железодефицит и ЖДА беременных являются излечимыми состояниями, и в их лечении большое значение имеет тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Детская ревность

Чем лучше взаимоотношения родителей и детей, тем меньше ревности между детьми...

29 12 2021 16:49:26

Делаем снегирей из ниток!

Посмотри-ка, посмотри, прилетели снегири!...

28 12 2021 19:21:40

Подсказки родителям, как правильно фотографировать новорожденных деток

Эти советы помогут новоиспеченным мамам и папам...

27 12 2021 3:29:15

Вербальные послания — 12 ЗАПРЕТОВ, портящих жизнь Вашим детям

Из книги " Жизненный сценарий" Й. Стюарт, В. Джойнс....

26 12 2021 6:56:53

Мои дети стали намного менее раздражительными, когда они выучили язык жестов!

Главное - убедиться, что вы произносите слова, когда показываете их, чтобы ваш ребенок соединял их вместе!...

25 12 2021 11:26:56

История девочек-близнецов, которые попали в книгу рекордов Гиннесса

Пускай растут здоровыми и красивыми, на радость родителям...

24 12 2021 1:33:59

Отдых с ребенком за границей

Отдых с ребенком за границей Как комфортно отдыхать с детьми за границей. Я попросила Олли поделиться своим опытом отдыха с ребенком за границей, и она с удовольствием согласилась дать интервью....

23 12 2021 0:27:11

Воспитание по-спартански или спартанское воспитание

Для воспитания ребенка в духе Спарты вам, родителям, необходимо придерживаться некоторых правил...

21 12 2021 20:46:41

Память маленьких детей имеет уникальную особенность

Как новая информация кодируется в памяти детей...

20 12 2021 10:10:36

Дети растут слишком быстро

Ценный дар родителям...

19 12 2021 13:37:34

Столетия назад малышей не воспитывали, а пестовали

На каждую болячку — свой стих...

18 12 2021 15:24:11

Как подружить малыша с книгой и чтением?

Вдохновляйте. Показывайте, что сами неравнодушны к книгам. Увлекайте в волшебный мир книг....

17 12 2021 14:55:17

Вводим прикорм: Творог, кефир, желток

Вводим прикорм: Творог, кефир, желток Как вводить в прикорм желток, творог, кефир. Нормы и правила + опыт мамы...

16 12 2021 9:27:17

Снегурочка для новогодней открытки!

Простой способ сделать новогоднюю аппликацию из бумаги!...

15 12 2021 21:21:29

Что если все, что я хочу - это «посредственная» жизнь?

У каждого свое представление о счастливой жизни!...

14 12 2021 12:38:49

Детские обиды, которые влияют на дальнейшую жизнь

Чаще всего взрослые обижают своих детей совершенно несознательно...

13 12 2021 22:37:28

Неуправляемые малыши: Как их "усмирить"?

Если хотите призвать "бурю" к разумности, сыграйте на детском чувстве справедливости и ответственности...

12 12 2021 21:10:26

После школы ребенку обязательно нужно отдыхать

Чем разнообразнее ребенок проведет отдых, тем лучше для его здоровья!...

11 12 2021 0:47:41

Несколько способов завоевать уважение детей

Находим контакт с детьми и налаживаем с ними дружественные отношения...

10 12 2021 8:56:32

Как научить ребенка обращаться с деньгами

С момента рождения и до окончания колледжа (института, университета) дети требуют постоянного вложения денег. Как научить ребенка обращаться с деньгами?...

09 12 2021 20:25:50

Вкусные молочные супы для малышей

Блюда, родом из детства, которые старательно готовили для нас бабушки и мамы...

08 12 2021 7:32:58

Половое созревание мальчиков и девочек

Ребенок должен во всем чувствовать вашу поддержку и доверие!...

06 12 2021 8:12:59

Малыши и секрет их эмоциональности

Вы не зна­е­те, как ре­а­ги­ро­вать на вне­зап­ные сме­ны на­стро­е­ния ребенка?...

05 12 2021 23:47:56

Папа призывает установить пеленальные столы в мужских туалетах: «Как будто мы не существуем»!

Эта фотография показывает, насколько трудно мужчинам менять подгузники в общественных туалетах!...

04 12 2021 22:23:30

Воспитание девочки: Чему нужно научить дочку?

Чтобы малышка выросла самодостаточным и счастливым человеком...

03 12 2021 0:59:26

Стремление быть идеальным родителем вредит семейным отношениям

Мамы и папы, скрывающие негативные эмоции и преувеличивающие положительные во благо семьи, на самом деле чувствуют себя подавленными и несчастными...

02 12 2021 14:35:12

Помните, что фермер - это чей-то муж и папа!

И прежде чем вы покажете ему непристойный жест, проезжая мимо, помните......

01 12 2021 2:33:52

Осенний знак Зодиака – ребенок Дева

Гороскоп ребенка зодиака Дева...

30 11 2021 15:23:26

Дети и деньги. Как мы воспитываем вечных кредиторов и скряг

В каком возрасте детям можно давать деньги на карманные расходы, как реагировать, если ребёнок просит вас купить ему очень дорогую вещь и почему стоит подарить своему ненаглядному чаду копилку, рассказала психолог Светлана Меркулова....

29 11 2021 20:26:12

Придерживайтесь этих советов и Ваш малыш обязательно полюбит книгу и чтение

Бесценные подсказки для всех родителей!...

28 11 2021 6:44:48

Не допускайте того, чтобы над ребенком издевались сверстники

Нужно научить ребенка отстаивать свое мнение...

27 11 2021 10:14:15

Косоглазие и амблиопия!

Главное вовремя выявить проблему и приступить к лечению!...

26 11 2021 23:32:41

Игры на бумаге - воспоминания из детства!

Как же было интересно проводить время, играя в эти "бумажные игры"!...

25 11 2021 11:33:50

Чтобы детская ревность не стала губительной для Вашей семьи

Приложите все усилия для того, чтобы в детях просыпалась взаимная любовь и привязанность...

24 11 2021 18:35:15

Самые полезные каши для детей: удивительная семерка, в которой не нашлось место манной каше

А знаете ли вы, какие именно каши наиболее полезны для детей? ...

23 11 2021 4:25:45

Секрет воспитания братьев и сестер, которые ладят!

Наша задача научить наших детей любить и уважать друг друга!...

22 11 2021 23:20:40

Если ноги вашего ребенка всегда холодные, должны ли вы волноваться?

Простой, но дельный совет педиатра!...

21 11 2021 15:34:46

10 заповедей воспитания от Януша Корчака

Януш Корчак — выдающийся польский педагог, героически боролся за жизнь детей в варшавском гетто и погиб в газовых камерах вместе с 200 своими воспитанниками...

20 11 2021 11:28:30

Что ребёнку надо узнать про деньги от родителей

Деньги кончаются! Было дело, один весёлый сайт предлагал печатать это предупреждение на купюрах - подобно тому, как Минздрав пугает пророчествами на сигаретных пачках....

19 11 2021 9:20:44

Как воспитать ответственность или как воспитать в ребенке ответственность

Как воспитать ответственность? Что необходимо делать, чтобы юный человек стал ответственным человеком? Как воспитать в ребенке ответственность?...

18 11 2021 18:26:12

Домашняя аптечка для самых маленьких

Чем должна быть «наполнена» домашняя аптечка?...

17 11 2021 23:48:44

Французское воспитание детей

Как воспитывают детей во Франции...

16 11 2021 5:39:33

Как лечить насморк без температуры?

Какие виды лечения можно выбрать в зависимости от вида насморка...

15 11 2021 6:15:50

Детские стихи для физкультминуток

Физкультминутки помогают предупреждению и снятию умственного утомления!...

14 11 2021 10:17:37

Интересные занятия для двухлетки

Приятное времяпровождение с малышом...

13 11 2021 14:12:34

Советы родителям: Правила чтения КНИГ детям

Ежедневное чтение вслух приносит ребёнку радость, развивает его интеллект, речь и фантазию...

11 11 2021 14:42:30

Как обучить вашего малыша математике? Невероятный метод Домана

Математика — предмет сложный, но мозг ребенка способен понимать его гораздо легче и быстрее, чем нам, взрослым, кажется. Чем раньше начинается процесс обучения, тем легче и проще усваивается информация. В чем секрет?...

10 11 2021 1:35:46

Еще:
Про детей -1 :: Про детей -2 :: Про детей -3 :: Про детей -4 :: Про детей -5 :: Про детей -6 :: Про детей -7 :: Про детей -8 :: Про детей -9 :: Про детей -10 :: Про детей -11 :: Про детей -12 :: Про детей -13 :: Про детей -14 :: Про детей -15 :: Про детей -16 :: Про детей -17 :: Про детей -18 :: Про детей -19 :: Про детей -20 :: Про детей -21 :: Про детей -22 :: Про детей -23 :: Про детей -24 :: Про детей -25 :: Про детей -26 :: Про детей -27 :: Про детей -28 :: Про детей -29 :: Про детей -30 :: Про детей -31 ::

Папа, вот видишь, тут нет ничего страшного! Ребенок может быть завален игрушками и подарками, но если при этом его родители постоянно отпускают резкие замечания, раздражаются и стыдят, вряд ли он будет чувствовать себя счастливым. Безусловно, не нужно постоянно ощущать родительскую вину за каждое резкое слово, но вот следить за тем, что мы говорим детям и как мы это говорим, придется. А если вы все-таки сорвались на ребенка — лучше извиниться. Даже если вам кажется, что ребенок был неправ.