Узкий таз: Большинство женщин имеют таз широкий, чтобы родить нормального по размерам ребенка, но...
- Врожденное уменьшение размеров таза, так что обычная по размерам головка ребенка может не пройти через его отверстие. Такое отклонение называется “анатомически узкий таз” и встречается примерно у 1% женщин.
- Нарушение формы таза в результате перелома, например после аварии, или после болезни (туберкулез, рахит в детстве). Встречается очень редко, потому что большинство переломов не затрагивают целостность тазового кольца, а только крылья подвздошных костей. Тяжелый рахит и туберкулез костей в наше время практически не встречаются.
- Внутренние плотные образования в малом тазу (экзостозы), мешающие продвижению плода во время родов. Это могут быть различные наросты и опухоли, чаще всего доброкачественные. Нередко они выявляются только при беременности.
- Клинически узкий таз. Об этом говорят в том случае, если нормальный по размерам таз мамы по какой-то причине не может пропустить головку малыша. Такое может быть при проблемах развития плода, например гидроцефалии (резко увеличенная голова за счет жидкости в черепной коробке), или при неправильном расположении головки у выхода из таза.
Анатомическое сужение таза подразделяется на четыре степени, от самой легкой (I) до самой тяжелой (IV). При первых двух есть возможность родить самостоятельно, а III и IV степени, к счастью, в наше время практически не встречаются.
Установить истинные размеры таза довольно сложно. Дело в том, что для успешного рождения ребенка имеет значение не наружные показатели, а внутреннее тазовое пространство, которое зависит от толщины костей. Иногда в тазу имеются дополнительные костные выступы, мешающие родам, не видные снаружи.
Наружное измерение таза проводится при первом обращении в консультацию всем беременным. Врач измеряет специальным прибором (тазомером) его внешние размеры, самым важным из которых считается наружная коньюгата. Это расстояние между верхним краем крестца (со спины) и лобковой костью.
Наружная коньюгата примерно отражает диаметр выхода из малого таза и должна быть не менее 18 см, иначе таз считается суженным.
Чтобы примерно учесть толщину костей применяется индекс Соловьева: измеряют толщину запястья, и если она более 14 см, то из всех размеров таза вычитают 1–2 см, потому что считается, что если кость широкая на запястье, то она широкая и в тазу.
Дополнительные костные выступы и образования во многих случаях удается обнаружить при внутреннем акушерском осмотре.
Более точно измерить внутренние расстояния между костями таза позволяет УЗИ, но оно тоже не дает стопроцентных результатов. Самое достоверное исследование – это МРТ, оно показывает все вплоть до мелочей и не противопоказано во время беременности. Минус – довольно дорого и есть далеко не во всех клиниках.
В крайних случаях при отсутствии МРТ приходится прибегать к рентгену, но только на поздних сроках.
Влияние узкого таза на течение беременности
Большинство осложнений беременности, такие как угроза прерывания и поздний токсикоз, не связаны с узким тазом. Однако, выраженный перекос таза может повлиять на плод ближе к концу беременности.
Нередко малыш принимает в матке неправильное положение: тазовое или косое. Его головка не помещается в малом тазу, отчего дно матки (верхняя часть) располагается выше обычного, вызывая у мамы одышку и изжогу.
К началу родов ребенок не может правильно опуститься ко входу в малый таз, головка располагается под углом, что может приводить к некоторым проблемам в родах. При этом раньше положенного срока могут отойти воды (преждевременное излитие вод).
Самостоятельные роды при узком тазе возможны, но только при небольшой степени сужения и при отсутствии осложняющих обстоятельств, таких как крупный плод, тазовое предлежание, гибель ребенка в предыдущих родах.
Если осложнения есть, по решению врача будущую маму кладут в патологию за 2 недели до родов и готовят к кесареву сечению.
Клинически узкий таз
Это довольно редкое состояние, когда нормальный по размерам таз мамы не может по какой-то причине пропустить малыша. Наиболее частые причины:
- Крупный плод (более 5 кг весом) – часто бывает следствием сахарного диабета во время беременности;
- Гидроцефалия плода – увеличение размеров головки из-за генетических отклонений;
- Неправильные вставления головки плода в малый таз – могут возникать из-за неравномерного сокращения матки во время родов (дискоординированная родовая деятельность).
Диагноз клинически узкий таз ставится только во время родов, когда врач видит, что ребенок продвигается к выходу медленнее, чем в норме, или не продвигается вообще. В этом случае помочь может только вовремя проведенное кесарево сечение.
Для предотвращения клинически узкого таза необходимо во время беременности проходить все плановые обследования, в том числе УЗИ, тщательно лечить осложнения, особенно сахарный диабет и вообще любое повышение сахара.
Необходимо помнить, что УЗИ не всегда дает корректную информацию о весе плода, и он может оказаться крупнее.
Прогулки, техники расслабления и регулярная индивидуально подобранная гимнастика помогают снять стресс, насытить кровь кислородом и избежать многих осложнений беременности, в том числе клинически узкого таза.
Наш словарь
Малый таз – нижний этаж таза, ограниченный крестцом и лонной костью.
Подвздошная кость – большая тазовая кость, которая прощупывается спереди живота над бедром.
Крестец – самая нижняя часть позвоночника, переходит в копчик. Представляет собой пять сросшихся позвонков. По бокам с двух сторон крестца крепятся подвздошные кости таза.
Лобковая (лонная) кость – тонкая кость в самом низу живота. Ограничивает малый таз спереди.
Наружная коньюгата – расстояние между верхним краем крестца (в месте соединения с позвоночником) и лобковой костью. Косвенно отражает размер внутренней коньюгаты – основного ограничителя для головки ребенка. Норма для наружной коньюгаты =18 и более см, для внутренней =более 11 см.
Тазомер – устройство наподобие большого циркуля для измерения внешних размеров таза у беременных.
Индекс Соловьева – условный показатель для расчета размеров таза. Окружность запястья в сантиметрах. Норма — меньше 14 см.
Экзостозы – твердые наросты на костях внутри таза.
МРТ – магнитно-резонансная томография. Самый современный вид исследования, на котором можно с большой точностью посмотреть строение внутренних органов и костей. Не использует рентгеновское излучение, а только магнитное. Аппарат представляет собой большую трубу, в которую надо лечь на несколько минут.
Преждевременное излитие околоплодных вод – отхождение вод еще до начала схваток.
Дискоординированная родовая деятельность – неравномерные сокращения матки, вызывающие боль, но не приводящие к раскрытию шейки.
Гидроцефалия– порок развития плода, при котором у него становится очень большая голова.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Интересуйтесь жизнью ребенка, но не навязывая свои оценки...
14 01 2021 18:14:14
Эффективным приемом являются семейные обеды, которые необходимо сделать особенными для ребенка...
13 01 2021 21:17:24
Правила хорошего настроения для ребенка...
12 01 2021 17:24:44
Отличное приобретение, к которому нужно подойти серьезно и ответственно...
11 01 2021 16:46:40
Мы сами создаем слабых мужчин, сами делаем их пассивными. Вы сейчас думаете о своих женских обязанностях? А я вам про то, как мы мальчиков воспитываем. Потому что слабый мужчина начинается с его матери. Тюфяк, слюнтяй, подкаблучник – все это начинается в детстве....
10 01 2021 1:47:56
Мы сами не делаем того, чему учим детей!...
09 01 2021 17:22:28
Ты тот, кто сделал меня мамой!...
08 01 2021 14:41:27
Это намного лучше, чем полноценный ночной сон и теплые тапочки. Кому-то в вашей жизни нужно нежное напоминание?...
07 01 2021 0:23:58
" Я рада, что ты моя мамочка от Бога"...
06 01 2021 18:56:55
У взрослых также возникают ассоциации со своим детством......
05 01 2021 1:17:48
Это мой личный опыт, мои мысли и мои выводы. Пишу о себе, чтобы лучше разобраться....
04 01 2021 9:56:49
Для ребенка, которому предстоит высокая умственная нагрузка в школе или интенсивная физическая нагрузка в спортивной секции, утренний прием пищи просто незаменим....
02 01 2021 7:15:40
Мне нужно, чтобы ты знал, что я верю в тебя!...
01 01 2021 8:44:41
Ищите врача, с которым вы будете общаться на одном языке...
31 12 2020 0:36:14
Стрижка мальчика должна быть процедурой регулярной и довольно частой...
30 12 2020 15:21:16
Когда у нас появляется ребенок — это и сладкое, и горькое чувство....
29 12 2020 22:37:48
Многие родители полностью уверены в том, что они делают все правильно. Но это не так!...
28 12 2020 21:32:10
Приложите максимальное количество усилий для того, чтобы раскрыть заложенный в своем ребенке талант!...
27 12 2020 10:28:59
Выбирайте максимально полезные овощи и фрукты!...
26 12 2020 21:16:36
Совсем скоро все изменится и ты станешь старшим братом!...
25 12 2020 15:59:12
Игрушки для каждой детской возрастной группы...
24 12 2020 0:45:18
Не знаю, почему дети разные: одни удобные, другие – борцы. Но знаю, что потребность в безусловной родительской любви у них одинаковая....
23 12 2020 14:21:25
Животное может смягчить характер вашего ребенка, именно оно способно заставить малыша проявлять доброту...
22 12 2020 18:48:56
Интеллект ребенка развивается в процессе конструирования, лепки, слушания сказок и музыкальных произведений...
21 12 2020 20:38:51
Если женщине сказать, что ее сын — маменькин сынок, она, скорее всего, оскорбится. А если ее дочь назвать маменькиной дочкой, то это будет воспринято как комплимент. Интересно, правда? А все потому, что по умолчанию подразумевается, что мужчина должен быть самостоятельным, а женщина — покладистой и находиться в подчинении....
20 12 2020 15:31:29
Часто желание накормить своего привереду становится задачей №1 для всей семьи. На какие только уловки и ухищрения не идут сердобольные мамы и бабушки!. Но правильно ли это - пытаться накормить во чтобы то ни стало или может малыш просто не голоден?...
19 12 2020 3:51:58
Благодаря этой коллекции игр Вы и Ваш годовалый малыш сможете повеселиться от души. Кроме того, они очень полезны для развития ребенка....
18 12 2020 12:14:37
С момента появления на свет малыша, мир родителей меняется!...
17 12 2020 17:39:42
Быть папой - это счастье, везение и успех!...
16 12 2020 10:18:26
Идеи валентинок сделанных мамой вместе с детками. Оригинально и легко повторить...
15 12 2020 9:52:57
Зимние каникулы — самый лучший повод сблизить всю семью...
14 12 2020 20:38:58
Дети часто ленятся, капризничают и совершают абсолютно, на наш взгляд, нелепые поступки. Но так ли это все ужасно?.....
13 12 2020 14:19:17
Обзор проверенных книг про динозавров для детей 4-8 лет....
12 12 2020 11:46:38
Воспитание самостоятельности...
11 12 2020 13:36:35
Может истоки агрессии лежат в отношениях между членами семьи?...
10 12 2020 21:55:38
Лимоны полезны для здоровья и поддержания тонуса организма...
09 12 2020 18:12:28
Реальная история одной семьи!...
08 12 2020 11:48:33
Сновидение реализует бессознательные желания...
07 12 2020 22:51:46
Неправильные методы воспитания, которые гарантированно приведут к тому, что ваш ребенок будет страдать от проблем с психикой...
06 12 2020 1:56:12
Обходитесь без привычных нравоучений, нервов и скучных обвинительных речей!...
05 12 2020 12:54:34
Это очень важный и информативный метод исследования!...
04 12 2020 11:39:14
Широкая иммунизация населения считается одной из главных побед медицины Х Х века, наряду с открытием пенициллина и широким применением антисептиков в хирургии. Однако, в последние годы набирает обороты антипрививочное движение. Pics.ru разобрался, что к чему....
03 12 2020 6:12:48
Вы можете узнать об этом у своего врача!...
02 12 2020 14:30:40
Не допускайте обезвоживания детского организма!...
01 12 2020 19:34:37
Дети в дошкольном возрасте развиваются очень быстро и если родители не упустят этот момент, то в последующие годы будут бесконечно радоваться успехом своего малыша...
30 11 2020 23:11:25
Чем лучше организовано физическое пространство, тем меньше в нем раздражителей!...
29 11 2020 15:21:46
Вот оно. Постоянный баланс, с которым сталкивается каждая мама!...
28 11 2020 7:50:42
А вы сколько пунктов можете назвать?...
27 11 2020 18:52:49
Родители должны обеспечить ребенку здоровый и безопасный сон!...
26 11 2020 14:25:43
Только после родов ощупываю себя и говорю: « А где живот?» А мне врачи: « А живот родился!»...
25 11 2020 21:16:30
Я никогда не забуду тот день, когда доктор позвонил мне и сказал......
24 11 2020 5:26:39
Методика по развитию детей, проверенная временем и доказавшая свою эффективность...
23 11 2020 13:51:29
Как хорошо, когда есть такое понимание!...
22 11 2020 23:41:48
Когда наши дети счастливы, в наших шагах легкость......
21 11 2020 7:25:25
Советы для предотвращения соперничество между детьми...
20 11 2020 3:31:32
Ребенок хочет поздравить маму с праздником и сделать для нее что-то особенное...
19 11 2020 16:40:14
Отложите в сторону все дела и попробуйте прямо сейчас!...
18 11 2020 22:36:24
Менингит - смертельная болезнь, которая может случиться внезапно !...
17 11 2020 3:58:18
Тяжесть этого процесса зависит от очень многих причин...
16 11 2020 18:50:25
Одним словом - К Р А С А В И Ц Ы !...
15 11 2020 19:12:33
К любому ребенку нужен индивидуальный подход...
14 11 2020 2:59:27
Зато все мамочки безумно любят своих детей...
13 11 2020 10:17:39
Нужно относиться к малышу как к полноценному члену семьи...
12 11 2020 23:32:46
Вы не успеете оглянуться, а они уже вырастут!...
11 11 2020 20:22:58
Уделяйте больше времени эмоциональному состоянию малыша...
10 11 2020 15:37:48
Конечно, чтобы это сработало, надо, чтобы договоренности всегда исполнялись и последствия наступали....
08 11 2020 20:21:29
Будьте рядом с ребенком в самые трудные моменты...
07 11 2020 6:59:53
Чему только в садике не учат......
06 11 2020 13:46:55
Как узнать, что на самом деле нужно вашему ребенку?...
04 11 2020 18:37:52
Выбор имен для своих детей современных мамочек иногда сводит с ума!...
03 11 2020 21:55:27
Помогите Вашему чаду повысить успеваемость в учебном заведении...
02 11 2020 13:31:22
Ваш ребенок капризничает перед дождем, раздражителен в жару или плохо реагирует на ветреную погоду? Возможно, он метеопат. Маме метеозависимого ребенка важно знать, что заставляет кроху страдать, и как ему можно помочь....
01 11 2020 6:48:59
8 совет, неожиданно. Классно написанно!...
31 10 2020 9:46:47
6 вещей, которые ребенку может обеспечить только отец...
30 10 2020 22:26:18
Сколько слов ни скажи, ни напиши – ими не объяснить телесного опыта...
29 10 2020 22:40:45
Хулиганство за столом помогает детям развиваться...
28 10 2020 13:14:51
Чтобы дети во взрослой жизни смогли найти своё место и реализовать все свои возможности...
27 10 2020 12:53:29
Хотите создать с ребенком немного волшебства своими руками? Попробуйте рисовать светом!...
26 10 2020 10:56:50
Понаблюдайте за ребенком, как он пробует снова и снова, ошибается, падает, потом опять встает, продолжает попытки, лишь бы научиться чему-то новому. А как часто мы при малейшей неудаче опускаем руки?…...
24 10 2020 3:40:14
Неужели нормальный учитель не может выяснить знания ребенка без дурацких экзаменов, без глупых билетов?...
23 10 2020 9:25:59
Дети в силу возраста ещё не настолько понятливы и частенько могут сомневаться в том, что родители их любят...
22 10 2020 20:54:15
Как решить данную проблему?...
21 10 2020 3:56:21
Обратите внимание на несколько нюансов!...
20 10 2020 14:33:16
Я стараюсь делать всё возможное, чтобы мои дети росли без гендерных стереотипов. Основным источником развлечения, наслаждения и знаний для моих детей являются книги и я стараюсь их тщательно подбирать....
18 10 2020 4:24:19
Интересуйтесь мнением ребенка и привлекайте его к принятию решений...
17 10 2020 12:10:39
Денежное стимулирование может приучить детей рассматривать учебу, как способ зарабатывания денег...
16 10 2020 0:56:40
Она выбросила мороженое своих 3 детей у них на глазах. Причина?...
15 10 2020 16:53:18
Мужской подход к воспитанию и обучению ребенка небесспорен, но интересен и очень эффективен. Эта статья — свидетельство отличия мужской воспитательной политики от женской, но не противопоставления их друг другу....
13 10 2020 23:26:53
Не стоит зацикливаться на чистоте!...
12 10 2020 13:21:43
Этот опыт будет бесценен для вашего ребенка!...
11 10 2020 14:10:21
Чтобы заботиться о других, я должна заботиться о себе!...
10 10 2020 21:42:12
Многое зависит от того, насколько обстоит подготовка и закрепление учебного материала дома...
09 10 2020 11:41:40
Дети подражают и копируют нас!...
08 10 2020 16:36:55
Не упустите момент, когда ребенок чем-то увлечется!...
07 10 2020 14:40:47
Это действительно работает! Попробуйте!...
06 10 2020 0:58:57
Поделки из спичек очень увлекательны и полезны, они развивают внимание, память и мелкую моторику...
05 10 2020 0:11:56
Правильные и эффективные упражнения для будущих мам, позволяющие вам поддерживать свою физическую форму и подготовиться к родам...
04 10 2020 16:22:50
Можно деткам в возрасте от 1 года!...
03 10 2020 19:42:49
Большинство проблем, возникающих с воспитанием детей, связаны с умением или неумением родителей выражать свои эмоции и принимать эмоции своих детей....
02 10 2020 22:58:23
Если есть цель - достичь можно многого!...
01 10 2020 6:11:33
Несколько полезных идей для молодых родителей!...
30 09 2020 7:27:35
Зачем нужен дневной сон и сколько времени следует ему отводить...
29 09 2020 14:36:37
Вы все еще ходите по магазинам в поисках подарка?!...
28 09 2020 8:26:58
Немного терпения и Вы достигните положительного результата...
25 09 2020 22:14:52
Не стоит загромождать детскую комнату бессмысленными игрушками!...
24 09 2020 10:50:15
Так выглядит каждый из нас, особенно, когда сталкивается с начальником в коридоре офиса...
23 09 2020 5:56:14
Ожидается, что Чарли и Зара Миллар не доживут до двадцати с лишним лет, но их родители отчаянно пытаются преодолеть шансы!...
22 09 2020 5:32:29
Вот примерная схема, как одеть ребенка при разных температурных режимах. ...
21 09 2020 12:34:58
Будьте готовы к тому, что старший ребенок может выразить вам свое недовольство...
20 09 2020 11:54:29
Лишь 4-5% анемий вызваны дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, Железо является важнейшим биометаллом, необходимым для нормального функционирования многих систем человеческого организма....
19 09 2020 2:15:56
Она была счастлива в браке в течение двух лет, пока ее догадки не оказались правдой!...
18 09 2020 14:29:49
Пройдите тщательное обследование для установления диагноза!...
15 09 2020 22:15:51
Однажды я просто осознала это!...
14 09 2020 10:42:27
Экологичное родительство: Дети способны "пробивать" даже самые прочные границы...
13 09 2020 7:55:52
Ты протягиваешь руку и хватаешь свою игрушку, и я Т А К горжусь тобой. Я тебя вижу......
12 09 2020 15:33:57
Подготовка к родам – важное событие в жизни каждой будущей мамы....
11 09 2020 12:53:15
Главное – проявить терпение...
09 09 2020 9:49:24
Характеристика и правильная линия воспитания каждого типа...
08 09 2020 1:40:41
Проверенные факты, которые помогут Вам избежать множества ошибок...
07 09 2020 15:48:34
Многое зависит от вашего образа жизни!...
06 09 2020 7:41:26
Работа по дому - это один из способов продемонстрировать вашему ребенку независимость и зрелость!...
05 09 2020 9:31:31
Когда мир кажется нам неподвластным, наши дети могут сделать все так просто и чисто!...
02 09 2020 18:29:55
Просто расслабьтесь и получайте удовольствие от праздников!...
01 09 2020 10:38:14
Конфликтов с ребёнком будет гораздо меньше, если Вы узнаете особенности детской памяти...
31 08 2020 14:18:51
Срочно идти к врачу, если нашли такое у своего ребенка...
30 08 2020 8:42:59
Дети иначе смотрят на мир. От их любопытного взгляда не скроется ничего: им интересно все вокруг. Дети задают каверзные вопросы и хотят получить на них ответы. Но порой они ставят нас в тупик....
29 08 2020 14:58:42
В ее отсутствие я жажду ответов на вопросы, которые пронизывают мое сердце и душу!...
28 08 2020 9:38:26
Может ли годовасик сделать аппликацию? Может! И довольно легко. Главное - правильно подобрать материалы. Читайте о наших лайфаках....
27 08 2020 8:31:12
Он замечательный ребенок с невероятным сердцем, но седые волосы на моей голове - это все его вина!...
25 08 2020 12:38:58
Единственный человек, который готов бороться за вашего ребенка – это вы сами!...
24 08 2020 6:52:33
Наверняка, есть еще много полезных советов, но эти тоже стоит запомнить!...
23 08 2020 5:32:27
Недавний опрос показал, что 24% людей считают, что неуместно кормить грудью в общественных местах!...
22 08 2020 8:23:24
Целое поколение привыкло воспитывать чужих детей...
21 08 2020 19:35:51
Как поступать и что делать матери в такой ситуации?...
20 08 2020 23:53:23
Растите своего ребенка мыслящей личностью и достойным собеседником...
19 08 2020 19:18:41
В игре ярко проявляются чувства и желания ребенка...
18 08 2020 9:16:17
Еще:
Про детей -1 :: Про детей -2 :: Про детей -3 :: Про детей -4 :: Про детей -5 :: Про детей -6 :: Про детей -7 :: Про детей -8 :: Про детей -9 :: Про детей -10 :: Про детей -11 :: Про детей -12 :: Про детей -13 :: Про детей -14 :: Про детей -15 :: Про детей -16 :: Про детей -17 :: Про детей -18 :: Про детей -19 :: Про детей -20 :: Про детей -21 :: Про детей -22 :: Про детей -23 :: Про детей -24 :: Про детей -25 :: Про детей -26 :: Про детей -27 :: Про детей -28 :: Про детей -29 :: Про детей -30 :: Про детей -31 ::
Ребенок может быть завален игрушками и подарками, но если при этом его родители постоянно отпускают резкие замечания, раздражаются и стыдят, вряд ли он будет чувствовать себя счастливым. Безусловно, не нужно постоянно ощущать родительскую вину за каждое резкое слово, но вот следить за тем, что мы говорим детям и как мы это говорим, придется. А если вы все-таки сорвались на ребенка — лучше извиниться. Даже если вам кажется, что ребенок был неправ.