Узкий таз: Большинство женщин имеют таз широкий, чтобы родить нормального по размерам ребенка, но...
- Врожденное уменьшение размеров таза, так что обычная по размерам головка ребенка может не пройти через его отверстие. Такое отклонение называется “анатомически узкий таз” и встречается примерно у 1% женщин.
- Нарушение формы таза в результате перелома, например после аварии, или после болезни (туберкулез, рахит в детстве). Встречается очень редко, потому что большинство переломов не затрагивают целостность тазового кольца, а только крылья подвздошных костей. Тяжелый рахит и туберкулез костей в наше время практически не встречаются.
- Внутренние плотные образования в малом тазу (экзостозы), мешающие продвижению плода во время родов. Это могут быть различные наросты и опухоли, чаще всего доброкачественные. Нередко они выявляются только при беременности.
- Клинически узкий таз. Об этом говорят в том случае, если нормальный по размерам таз мамы по какой-то причине не может пропустить головку малыша. Такое может быть при проблемах развития плода, например гидроцефалии (резко увеличенная голова за счет жидкости в черепной коробке), или при неправильном расположении головки у выхода из таза.
Анатомическое сужение таза подразделяется на четыре степени, от самой легкой (I) до самой тяжелой (IV). При первых двух есть возможность родить самостоятельно, а III и IV степени, к счастью, в наше время практически не встречаются.
Установить истинные размеры таза довольно сложно. Дело в том, что для успешного рождения ребенка имеет значение не наружные показатели, а внутреннее тазовое пространство, которое зависит от толщины костей. Иногда в тазу имеются дополнительные костные выступы, мешающие родам, не видные снаружи.
Наружное измерение таза проводится при первом обращении в консультацию всем беременным. Врач измеряет специальным прибором (тазомером) его внешние размеры, самым важным из которых считается наружная коньюгата. Это расстояние между верхним краем крестца (со спины) и лобковой костью.
Наружная коньюгата примерно отражает диаметр выхода из малого таза и должна быть не менее 18 см, иначе таз считается суженным.
Чтобы примерно учесть толщину костей применяется индекс Соловьева: измеряют толщину запястья, и если она более 14 см, то из всех размеров таза вычитают 1–2 см, потому что считается, что если кость широкая на запястье, то она широкая и в тазу.
Дополнительные костные выступы и образования во многих случаях удается обнаружить при внутреннем акушерском осмотре.
Более точно измерить внутренние расстояния между костями таза позволяет УЗИ, но оно тоже не дает стопроцентных результатов. Самое достоверное исследование – это МРТ, оно показывает все вплоть до мелочей и не противопоказано во время беременности. Минус – довольно дорого и есть далеко не во всех клиниках.
В крайних случаях при отсутствии МРТ приходится прибегать к рентгену, но только на поздних сроках.
Влияние узкого таза на течение беременности
Большинство осложнений беременности, такие как угроза прерывания и поздний токсикоз, не связаны с узким тазом. Однако, выраженный перекос таза может повлиять на плод ближе к концу беременности.
Нередко малыш принимает в матке неправильное положение: тазовое или косое. Его головка не помещается в малом тазу, отчего дно матки (верхняя часть) располагается выше обычного, вызывая у мамы одышку и изжогу.
К началу родов ребенок не может правильно опуститься ко входу в малый таз, головка располагается под углом, что может приводить к некоторым проблемам в родах. При этом раньше положенного срока могут отойти воды (преждевременное излитие вод).
Самостоятельные роды при узком тазе возможны, но только при небольшой степени сужения и при отсутствии осложняющих обстоятельств, таких как крупный плод, тазовое предлежание, гибель ребенка в предыдущих родах.
Если осложнения есть, по решению врача будущую маму кладут в патологию за 2 недели до родов и готовят к кесареву сечению.
Клинически узкий таз
Это довольно редкое состояние, когда нормальный по размерам таз мамы не может по какой-то причине пропустить малыша. Наиболее частые причины:
- Крупный плод (более 5 кг весом) – часто бывает следствием сахарного диабета во время беременности;
- Гидроцефалия плода – увеличение размеров головки из-за генетических отклонений;
- Неправильные вставления головки плода в малый таз – могут возникать из-за неравномерного сокращения матки во время родов (дискоординированная родовая деятельность).
Диагноз клинически узкий таз ставится только во время родов, когда врач видит, что ребенок продвигается к выходу медленнее, чем в норме, или не продвигается вообще. В этом случае помочь может только вовремя проведенное кесарево сечение.
Для предотвращения клинически узкого таза необходимо во время беременности проходить все плановые обследования, в том числе УЗИ, тщательно лечить осложнения, особенно сахарный диабет и вообще любое повышение сахара.
Необходимо помнить, что УЗИ не всегда дает корректную информацию о весе плода, и он может оказаться крупнее.
Прогулки, техники расслабления и регулярная индивидуально подобранная гимнастика помогают снять стресс, насытить кровь кислородом и избежать многих осложнений беременности, в том числе клинически узкого таза.
Наш словарь
Малый таз – нижний этаж таза, ограниченный крестцом и лонной костью.
Подвздошная кость – большая тазовая кость, которая прощупывается спереди живота над бедром.
Крестец – самая нижняя часть позвоночника, переходит в копчик. Представляет собой пять сросшихся позвонков. По бокам с двух сторон крестца крепятся подвздошные кости таза.
Лобковая (лонная) кость – тонкая кость в самом низу живота. Ограничивает малый таз спереди.
Наружная коньюгата – расстояние между верхним краем крестца (в месте соединения с позвоночником) и лобковой костью. Косвенно отражает размер внутренней коньюгаты – основного ограничителя для головки ребенка. Норма для наружной коньюгаты =18 и более см, для внутренней =более 11 см.
Тазомер – устройство наподобие большого циркуля для измерения внешних размеров таза у беременных.
Индекс Соловьева – условный показатель для расчета размеров таза. Окружность запястья в сантиметрах. Норма — меньше 14 см.
Экзостозы – твердые наросты на костях внутри таза.
МРТ – магнитно-резонансная томография. Самый современный вид исследования, на котором можно с большой точностью посмотреть строение внутренних органов и костей. Не использует рентгеновское излучение, а только магнитное. Аппарат представляет собой большую трубу, в которую надо лечь на несколько минут.
Преждевременное излитие околоплодных вод – отхождение вод еще до начала схваток.
Дискоординированная родовая деятельность – неравномерные сокращения матки, вызывающие боль, но не приводящие к раскрытию шейки.
Гидроцефалия– порок развития плода, при котором у него становится очень большая голова.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Во всем нужно знать меру!...
10 07 2020 5:58:53
Я всегда и во всем тебя поддержу!...
09 07 2020 1:45:59
Что лучше для детских ножек?...
08 07 2020 5:33:23
Вежливые дети не перебивают родителей...
07 07 2020 13:18:21
Детский и семейный психолог Светлана Ройз об играх для снятия состояния стресса и беспокойства у ребенка...
05 07 2020 13:45:57
Радует то, что потом будет легче!...
04 07 2020 7:10:54
Запомните - нужно быть готовой ко всему!...
03 07 2020 19:11:56
Несколько эффективных советов для пап и мам...
02 07 2020 8:34:43
Рисуем, разрисовываем картинки и решаем ребусы!...
30 06 2020 23:57:36
Не смотря на витамины, вам нужно полноценное питание!...
29 06 2020 23:10:58
Играйте, занимайтесь, фантазируйте и проводите время вместе со своими детьми!...
28 06 2020 21:41:13
Находим контакт с детьми и налаживаем с ними дружественные отношения...
26 06 2020 13:46:56
За два дня история набрала более 120 тысяч отметок « Мне нравится». Кроме того, почти 150 тысяч человек поделились записью на своей странице...
25 06 2020 4:56:13
Целый переполох поднялся из-за картинки с подвохом, которую обнаружили пользователи интернета на детском свитере. Что же могло вызвать миллионы просмотров фотографии? И неужели из-за этого могут выгнать из школы?...
24 06 2020 7:44:19
Если у Вас возникают чувства сомнения, это очень важный момент для рассмотрения Ваших действий...
23 06 2020 5:27:11
Если вы когда-нибудь задумывались, связаны ли беспорядок и стресс, то мы ответим на ваш вопрос!...
22 06 2020 6:35:36
В Рикол Хилинг считается, что мы на 99% состоим из воспоминаний нашего рода. Сильный стресс, переживаемый из-за родителей или более дальних предков может автоматически отобразится в биологии ребенка, который подсознательно принимает на себя стресс родителей....
21 06 2020 19:44:28
Предоставляйте малышу поле для активности, поощряйте его самостоятельность...
20 06 2020 2:57:49
Библиотекари милейшие люди и так много знают о книгах. Попросите подобрать что-нибудь для вашего ребенка. Заодно запишитесь сами в библиотеку - хорошее место для отдыха. ...
19 06 2020 23:48:29
Двигательная активность очень полезна растущему организму...
17 06 2020 4:50:50
Чаще всего взрослые обижают своих детей совершенно несознательно...
16 06 2020 21:12:23
Вселяйте в своего ребенка уверенность и чувство защищенности...
15 06 2020 14:54:21
Наши доченьки - маленькие принцессы!...
14 06 2020 8:42:23
Как правило, дети на доверие отвечают тем же и если в каких-то случаях обманывают, то, скорее всего, не понимают этого....
13 06 2020 15:14:21
Говорят, папы мечтают о сыне, но трепетнее относятся к дочерям. К сожалению, иногда эта «слепая» любовь наносит вред личностным качествам девочки. Но при умеренном подходе в лице папы дочь может обрести самого верного друга....
12 06 2020 16:48:57
Главное - убедиться, что вы произносите слова, когда показываете их, чтобы ваш ребенок соединял их вместе!...
10 06 2020 7:35:15
Психологи говорят, что мы можем поменять или заменить одну мысль другой!...
09 06 2020 14:36:46
« Сложно отдать ближнему последнюю рубашку, если у тебя ее вообще нет», — высказалась я однажды в пылу спора. И сама удивилась, как сказанула-то! Видимо, наболело. Потому что большую часть жизни я пыталась заниматься именно этим....
08 06 2020 21:44:35
Чем полезны одноразовые подгузники? Как их правильно использовать? И могут ли они причинить вред здоровью ребенка?...
07 06 2020 22:46:27
Дети могут прощать обиды чужим людям, друзьям, но обида на родителей остается надолго...
06 06 2020 5:47:42
Связь с нашими детьми более ценна, чем любая работа!...
05 06 2020 8:33:36
Вы все еще ходите по магазинам в поисках подарка?!...
04 06 2020 11:11:21
Одаренность ребенка - результат целенаправленных усилий родителей и правильной окружающей среды, считает Масару Ибука - инженер, основатель корпорации Sony и автор книг по раннему детскому развитию....
03 06 2020 7:20:24
Мы думаем, что вы можете просто назвать это любовью!...
02 06 2020 12:46:20
Узнайте, как быстро обучить детей хорошим манерам...
01 06 2020 15:55:37
Это не так безобидно, как кажется!...
31 05 2020 13:15:28
Что если ради спасения человечества, скажем, от рака потребуется ненадолго оставить нескольких перепуганных детей в диком лесу? А просто ради удовлетворения научного любопытства? Вы думаете, ответ очевиден? Увы, не для всех. Некоторые учёные не видят ничего дурного в том, чтобы ради науки…...
30 05 2020 21:18:25
Животное в доме должно радовать всех членов семьи...
28 05 2020 11:38:22
Это чувство носит временный характер, поэтому стоит заранее запастись терпением...
27 05 2020 20:54:20
Рекомендации для построения успешного общения с ребёнком...
26 05 2020 19:46:45
Научное понимание этого физиологического ответа ребенка может предотвратить чрезмерную реакцию родителей на плач малыша!...
25 05 2020 17:36:17
Я все понимаю, но ничего не могу с собой поделать!...
24 05 2020 1:26:55
Не переживайте, скоро все наладится!...
23 05 2020 23:17:27
Список вещей, которым обязательно должен научить отец своего сына...
22 05 2020 3:51:28
Маме необходимо стремиться быть интересной для ребенка...
21 05 2020 18:52:27
Детская психология помогает выявить уникальные способности ребенка. Откуда появляются талантливые и до безумия влюбленные в свою работу музыканты, врачи, спортсмены, писатели, артисты? Они рождаются такими, или увлеченность возникает уже в процессе жизненного пути?...
20 05 2020 21:32:34
Это лучше, чем постоянно «кормить» ребенка медикаментами!...
19 05 2020 15:39:49
Наши аргументы помогут Вам разобраться со своими ощущениями и, возможно, принять правильное решение......
18 05 2020 22:53:13
Начав перевоспитывать малыша, не перегибайте палку!...
17 05 2020 18:56:49
Даже самые любящие родители не всегда отдают себе отчет в том, что есть цель воспитания. Мы должны четко представлять, какие качества мы хотим воспитать в своих детях....
16 05 2020 22:59:33
Прекратите делать это.......
15 05 2020 15:32:55
Четыре самые распространенные проблемы с кожей во время беременности!...
14 05 2020 14:40:10
« Нет, не хочу, не буду, делай сама, не помогай, помоги, уходи вон, тебе нельзя, дай мне», - все родители в своё время уже слышали или еще услышат что-то подобное не один раз....
13 05 2020 14:25:52
Живите здесь и сейчас! Это восхитительно!...
12 05 2020 7:32:53
Кристин Шоу, популярный блогер, писатель и просто мама, в своей статье рассказывает о той ноше, которая выпадает на долю каждой матери. Да, она порой тяжела, но это определенно стоит того....
11 05 2020 13:30:59
В пятиместную палату поступила роженица Елена, которая громко кричала на все предродовое отделение. Это ее я слышала сразу после поступления. Я прибыла на машине скорой помощи и меня осмотрела врач. Предположив, что налицо предвестники и что я рожу только через две недели, мне сказали отдохнуть....
10 05 2020 17:44:21
Учите своего отпрыска преодолевать трудности и вставать после неудач...
09 05 2020 12:44:26
Недавно я была вознаграждена волной облегчения!...
08 05 2020 3:39:17
Последние пять лет я живу странной двойной жизнью. Даже тройной жизнью....
07 05 2020 0:32:49
Телевизор – это не единственный простой вариант занять ребенка! ...
06 05 2020 6:31:40
Тем не менее сообщите врачу о вашем самочувствии!...
05 05 2020 9:12:51
Что делать если ребенок плохо есть овощные супы? Давайте немного схитрим? Лайфаки мамы...
03 05 2020 19:21:33
Главное не отвлекайтесь и не теряйте бдительность!...
02 05 2020 3:26:53
Родителям на заметку...
01 05 2020 21:30:57
Если вы уверены в доброй основе вашего ребенка, вам будет легче оставаться спокойными в конфликтной ситуации...
30 04 2020 19:56:34
Диагноз ребёнка не должен оказывать влияние на чувства...
29 04 2020 10:15:41
Не спешите принимать жаропонижающие лекарства!...
28 04 2020 8:49:51
Это бывает действительно трудно!...
27 04 2020 8:30:36
Одна серьезная ошибка родителей или подвох воспитания...
26 04 2020 10:55:25
Много интересных идей изготовления пасхальных открыток...
25 04 2020 6:27:53
Интерес к творчеству начинает проявляться у малыша после первого года жизни, ребенка привлекают карандаши, бумага, глина, камушки, нитки, в общем всё из чего можно что-то сделать. Часто в ход идут вообще неожиданные вещи...
24 04 2020 5:21:11
Мои приоритеты глобально изменились!...
23 04 2020 10:27:38
Как давно известно наблюдательным родителям, фильмы ужасов подросткам не только вредны, но и полезны....
22 04 2020 20:46:11
Не стесняйтесь просить о помощи!...
21 04 2020 13:23:25
Многие дети испытывают раскаяние за то, что сделали...
20 04 2020 1:31:55
Проявляйте терпение и не проявляйте агрессивные методы...
18 04 2020 17:17:14
Когда у меня не было детей, я всегда с ужасом наблюдала за мамами и папами, которые пытаются справиться с истерикой ребенка в магазине. Родители краснеют, а дети орут. Родители злятся, ругают малыша, а тот еще сильнее хватается за игрушку или конфету. Ну, и как всегда, я думала, что меня это минует....
17 04 2020 11:36:34
Творчество поможет ребенку найти собственную индивидуальность и укрепить самооценку...
16 04 2020 9:49:38
Выбирайте правильную линию воспитания!...
15 04 2020 11:52:34
Возрастные периоды развития человека, которые важно знать, как педагогам, развивающих личность детей разного возраста, а также всем независимо от возраста...
13 04 2020 10:25:22
Дельные рекомендации от ведущих специалистов!...
12 04 2020 8:46:59
Главное, чтобы дети были счастливы!...
11 04 2020 18:44:22
Малыш с удовольствием будет выполнять все задания...
10 04 2020 3:16:44
Воспитывая правдивость - Вы и сами многое переосмыслите в своей жизни...
09 04 2020 8:39:30
Денежное стимулирование может приучить детей рассматривать учебу, как способ зарабатывания денег...
08 04 2020 10:42:33
Об этом говорят почти на каждом шагу. Это очень щекотливая тема, на почве которой всегда возникает много споров и разногласий. Но все же об этом стоит поговорить....
07 04 2020 2:36:43
Вы должны заглянуть в себя!...
06 04 2020 5:18:45
Отец очень важен для ребенка. Отец очень важен для ребенка...
05 04 2020 10:27:13
После выхода известной книги Эми Чуа " Боевой клич матери тигрицы" а также статьи " Почему китайские матери лучше всех" в известном американском издании The Wall Street Journal, среди родителей продолжаются дебаты об особенностях воспитания в различных культурах. Например, Эми Чуа утверждает, что китайские методы воспитания помогают вырастить более успешных детей....
04 04 2020 7:19:54
Что нужно сделать родителям, чтобы дети не давали себя в обиду...
03 04 2020 12:20:34
Насколько безопасны эти специфические напитки!...
01 04 2020 12:46:51
Родители всегда должны соблюдать спокойствие!...
31 03 2020 0:57:32
Обзор великолепной книги о приключениях маленьких человечках: мальчике Корнюшоне и его тёти Рылейки...
28 03 2020 14:38:16
Способствуйте приобретению ребенком функциональной независимости, поднимая его самооценку на уровень «я могу» и «я полезен»...
27 03 2020 19:48:31
Почему родители по поводу и без проявляют агрессию к своим детям? Что вырастет из ребенка, которого все время дергают? Как быть с этой ситуацией? Отвечает психолог Людмила Петрановская....
26 03 2020 3:38:46
Отношения Вашего ребенка со смертью – важная часть его жизни...
24 03 2020 21:19:30
Психологи назвали главную черту характера ребенка, которая позволит ему в будущем добиться успеха....
22 03 2020 13:10:10
Западные общества более акцентированы на идее справедливости и равенства...
20 03 2020 17:26:37
За одну улыбку крохи вы отдадите всё на свете!...
19 03 2020 4:49:56
Отличное пособие для детей старшего дошкольного возраста!...
17 03 2020 14:32:33
Это поможет занять минуту ожидания и отвлечь детей от неприятной ситуации...
16 03 2020 12:57:10
Наши советы помогут Вам все сделать правильно...
15 03 2020 7:53:52
Иногда дети плачут, стучат ногами и кидаются игрушками не потому, что им плохо или они расстроены, а просто, чтобы добиться своего....
13 03 2020 7:35:21
В возрасте с года до двух (и чуть старше) продолжаются игры с едой, так сильно раздражающие многих родителей. Ребенок начинает играть с едой, когда он только знакомится с твердой пищей, и продолжает это делать в течение второго года жизни....
12 03 2020 16:50:30
« Я никогда не осознавала, как тебе тяжело! У тебя действительно никогда нет перерыва!»...
11 03 2020 7:57:53
Оригинальный метод очищения организма...
10 03 2020 17:38:57
Как подготовиться к отпуску и провести его незабываемо в компании с ребенком...
09 03 2020 10:17:45
Что говорит доктор по этому поводу?...
08 03 2020 21:26:58
Несколько интересных моментов, которые стоит запомнить!...
07 03 2020 20:41:34
Во время лепки песок сначала пачкает руки, но если руки отряхнуть друг о друга, то песок осыпется с них, как и не было его. На руках остается лишь ощущения талька...
06 03 2020 20:25:25
Поделка из природного материала в школу " Сказочный мир" - создаем маленький и уютный мирок из того, что валяется под ногами....
05 03 2020 13:54:54
Когда в семье кто-то серьезно болен или умирает, ребенок непременно чувствует, что происходит что-то значительное и страшное...
04 03 2020 20:27:30
Важно следить за своим питанием и пить много жидкости!...
03 03 2020 17:15:46
Большое спасибо всем помогающим бабушкам и дедушкам!...
02 03 2020 13:43:47
Следите за своим ребенком и вовремя принимайте меры!...
01 03 2020 9:32:11
Это так чудесно, наблюдать как ты растешь!...
29 02 2020 6:42:27
Игра дарит детям веру в свои силы и знакомит ребенка с самим собой...
27 02 2020 10:47:47
В копилку для родителей детей разного возраста...
26 02 2020 20:25:35
Для тебя важно знать это, потому что так легко поверить, что именно этого от тебя ожидают!...
25 02 2020 16:41:43
Необходимо с самого раннего возраста учить ребенка правилам общения. Показывать, как приятно бывает порой поделиться чем-то с другими. Как это сделать правильно?...
24 02 2020 14:43:56
Как сделать обратную аппликацию из пластилина, и что это такое? Подробный мастер-класс раскроет все секреты этого простого и увлекательного процесса....
23 02 2020 18:36:31
Не стоит винить себя в этом!...
22 02 2020 8:24:13
Такое купание доставит удовольствие как родителям, так и самому ребенку!...
21 02 2020 16:48:25
Ему пророчат поистине великое будущее!...
20 02 2020 4:37:48
Проблема детской травли, "один против всех" не такая уж и редкая, и она не только сильно травмирует личность ребенка, но и пугает родителей, учителей, всех, кто так или иначе этого коснулся...
18 02 2020 18:26:50
Это так приятно, когда ваш ребенок говорит Вам " Я тебя люблю!"...
17 02 2020 21:18:58
Веселая игра-лото очень понравится детям...
16 02 2020 10:43:17
Мамам на заметку...
14 02 2020 12:18:45
Девушки приходят к психологу и говорят: « Все плохо, хочу измениться. Но боюсь, что вы испортите мне отношения с мамой. Можно маму не трогать?» « Испорчу скорее всего. Но без этого никак», – отвечает психолог Вита Малыгина....
13 02 2020 0:20:51
Что с помощью этой потребности в сладком и мучном может восполнять ребенок, чего ему не хватает?...
12 02 2020 7:17:58
Еще:
Про детей -1 :: Про детей -2 :: Про детей -3 :: Про детей -4 :: Про детей -5 :: Про детей -6 :: Про детей -7 :: Про детей -8 :: Про детей -9 :: Про детей -10 :: Про детей -11 :: Про детей -12 :: Про детей -13 :: Про детей -14 :: Про детей -15 :: Про детей -16 :: Про детей -17 :: Про детей -18 :: Про детей -19 :: Про детей -20 :: Про детей -21 :: Про детей -22 :: Про детей -23 :: Про детей -24 :: Про детей -25 :: Про детей -26 :: Про детей -27 :: Про детей -28 :: Про детей -29 :: Про детей -30 :: Про детей -31 ::
Ребенок может быть завален игрушками и подарками, но если при этом его родители постоянно отпускают резкие замечания, раздражаются и стыдят, вряд ли он будет чувствовать себя счастливым. Безусловно, не нужно постоянно ощущать родительскую вину за каждое резкое слово, но вот следить за тем, что мы говорим детям и как мы это говорим, придется. А если вы все-таки сорвались на ребенка — лучше извиниться. Даже если вам кажется, что ребенок был неправ.