Дети и отцы    

Анализ мочи у ребенка

707c5723

Родители зачастую скептически относятся к анализу мочи. Ну что там можно по ней увидеть? Хотя анализ мочи при своей простоте, может подсказать врачу много полезной информации. Другой ошибкой родителей является попытка самостоятельно с помощью справочника или интернета провести интерпретацию анализа, а некоторые еще лечить сами пытаются. Так вот, давайте обсудим анализ мочи и его важность в диагностике…

Что интересного в моче?
Моча по своей сути является раствором органических и неорганических веществ, выводимых из организма с водой, которая составляет в моче от 90 до 98%, остальное приходится на долю примерно тысячи компонентов, многие из которых до сих пор еще толком не определены. Конечно, мы не будем определять в общем анализе мочи все их, необходимо определение только основных компонентов, отражающих работу почек и всей мочевой системы в целом.

Ежедневно моча выводит в своем составе некоторые ионы – натрий, хлор, магний, калий и т.д., всего более 50 веществ, основную их часть составляет мочевина. По составу моча изменяется в течение дня и динамика изменения ее состава тоже важна в оценке работы почек. Только врачу под силу расшифровать анализ мочи исходя из данных о ребенке и динамике его анализов.

Выделение мочи зависит от трех взаимозависимых почечных процессов – почечной фильтрации (очистка почками крови от избытка воды и вредных веществ), экскреции (выделение веществ в мочу) и реабсорбции (обратному всасыванию некоторых компонентов). только баланс трех этих процессов дает нормальные данные анализа мочи, если нарушается работа одного из процессов – происходит изменение анализов мочи.

Когда показан анализ?
Анализ мочи назначают во многих случаях. Но основную ценность он представляет в следующих случаях:
– профилактические регулярные осмотры в поликлинике, два раза в год.
– прохождение комиссии в сад или школу,
– подозрения на болезни мочевой системы,
– контроль за диагностикой и лечением болезней мочевой и других систем, оценка осложнений.
– перенесенная стрептококковая инфекция (при ангинах или скарлатине), чтоб оценить, нет ли осложнений,
Кроме того, существуют и другие показания для сдачи анализа мочи, но тогда их назначает доктор по определенным показаниям.

Как собирают мочу?
Это животрепещущий вопрос для любых родителей, но особенно сложным этот вопрос становится у новорожденных детей, особенно у девочек. Если анализ будет собран неправильно, тогда результаты его будут искажены, что может отразиться на диагностике и лечении. Поэтому, для сбора анализа существуют определенные требования и правила.

В идеале для анализа необходима утренняя моча. Собранная после пробуждения. И если у детей после трех лет это сделать не очень сложно. У детишек раннего возраста – это проблема, тогда собирают одну из утренних порций, какую сможете «поймать». Предварительно ребенка необходимо подмыть теплой водой с мылом, причем девочек подмывают спереди назад, чтоб не было загрязнения половой щели фекалиями. Мальчику обмывают гениталии в любом направлении, не открывая насильно головку. Нельзя пользоваться перед сдачей мочи растворами марганцовки, трав или делать ванночек. Это исказит реальную картину болезни.

У старших детей желательно собрать среднюю порцию – то есть ребенок начинает мочиться в унитаз или горшок. Затем среднюю часть в баночку, остальное дописиваем в унитаз снова. У младших собирать можно весь объем мочи. Нельзя собирать мочу с вечера или ночью, это исказит результаты, нельзя хранить ее в холодильнике или просто в баночке – анализ должен быт собран и доставлен в лабораторию в пределах двух часов.

У малышей помогает помочиться призывное слово «пись-пись», сочетаемое с легкими поглаживаниями в области над лобком и легкое надавливание там же. Мальчику под головку пениса можно подставить баночку и терпеливо ждать результата, у малышей мочеиспускание бывает часто – так что в среднем уходит на ожидание от 10 до 30 минут. у девочек немного сложнее – нужно взять чистую плоскую тарелочку, тщательно ошпарив ее кипятком и высушив, подложите ее под попку малышки и тоже терпеливо ждите результата. Можно включить водичку, что она журчала, это тоже стимулирует к мочеиспусканию.

Сегодня для облегчения жизни родителей и сбора мочи у детей придумали специальные детские стерильные и одноразовые мочеприемники, продающиеся в аптеках, рассчитанные на 100 мл, сделанные их медицинского полиэтилена. Они имеют вырезанное основание с клейкой лентой по его наружному краю. С нее снимается защитный слой и мочеприемник одевается:
– мальчикам на область пениса, захватывая яички с мошонкой, и плотно фиксируется, расположив его вниз кончиком.
– девочкам на область половых губ, немного заходя на область лобка, примерно по проекции уретры, фиксируется липкой лентой и опускается вниз кончиком.
Можно надеть на ребенка подгузник, аккуратно расположив мочеприемник, а можно подождать так.

Чего при сборе анализа делать нельзя?
1.Точно нельзя собирать мочу с ватки, пеленки или подгузника путем их выжимания (у меня в практике попадались такие оригиналы). В одноразовых подгузниках вообще выжать что-либо сложно. Там очень сильно спитывающий гель и он исказит информацию. Пеленка и ватка выступают в роли фильтра и задерживают на себе форменные элементы и часть солей мочи – какая достоверность может быть у такого анализа? Лучше совсем не собирать мочу, чем сдавать такую.

2.Нельзя собирать мочу из детского горшка, Даже если его предварительно хорошо помыли и обдали кипятком. Такой способ сдачи анализа может дать завышенное количество микробов, лейкоцитов и солей. Вам это надо? Если малыш никак не может мочиться без горшка – поставьте внутрь его емкости стерильный стаканчик или миску, посуда. В которую малыш будет собирать мочу всегда должна быть стерильной.

3.Нельзя приносить мочу в баночках из-под детского питания (а мы, родители, собственно всегда так и делаем). Невозможно вымыть баночку идеально чисто и в моче из-за этого может появиться белок или соли, примеси. Это может исказить результаты. Купите в аптеке стерильные стаканчики для анализов. Они стоят копейки, но результаты в них всегда точные.

4.Нельзя держать мочу в тепле, она разлагается и начинает менять свой состав, по возможности моча должна быть сразу после сбора доставлена в лабораторию.

5.Нельзя приносить менее 10 мл мочи, этого не хватит для проведения даже минимальных исследований показателей.Объемы мочи.
Для общего анализа мочи объемы должны быть примерно 10-20 мл, это позволит определить все показатели, но не стоит нести полную банку, в среднем необходимо 20-30 мл. Количество мочи, выделяемое за сутки, сильно варьирует и зависит от возраста. Кроме того, чем меньше ребенок, тем чаще он мочится. В среднем объем одного мочеиспускания у грудничка равен 30 мл, а мочатся они до 15-20 раз в сутки. С возрастом к году объемы увеличиваются до 100 мл и количество мочеиспусканий до 10 раз в сутки.

Приблизительно посчитать суточные объемы мочи у детей можно по особым формулам. Самая простая из них это
600+ 100 умноженное на (N-1), где N – это количество лет ребенка.

На объем выделяемой мочи сильно влияет время года и погода, потребление жидкости и продуктов с мочегонным эффектом – огурцов, арбузов, дынь. Объем мочи может уменьшаться при лихорадке и обезвоживании, у недоношенных детей и при отеках. Срочно требуется помощь, если малыш не мочился более 12-18 часов подряд.

Теперь о нормальных показателях мочи.
В моче изучаются несколько основных физико-химических показателей, а заем ее центрифугируют и определяют состав мочевого осадка под микроскопом. Сейчас жизнь лаборантам облегчили современные анализаторы, обозначения которых в анализе я укажу.
1. Прозрачность мочи определяют на глаз, перемещая ее к свету. В норме моча прозрачная, не допустимо присутствия мути и хлопьев осадка.
2. Цвет мочи должен быть в норме от почти белого у грудничков до соломенно-желтого у детей постарше. При приеме некоторых продуктов (например, свеклы) моча может ярко окрашиваться.
3. Реакция мочи (рН) определяется путем внесения в нее индикаторов. На кислотность влияет пища – может быть кислой при мясных прикормах, щелочной – при молочных и растительных. В норме моча колеблется от слабо-кислой до слабо-щелочной.
4. Удельный вес (анализатор – SG), это количество солей, растворенных в моче – в норме у детей от 1008 до 1025 и должно колебаться в течение суток, утром выше, вечером – ниже.
5. Белок в моче (Pro) в норме должен отсутствовать, на современных анализаторах у малышей могут быть допустимы следы (trace).
6. Лейкоциты в моче (Leu) – в норме должны быть у маленьких девочек от 0-1 до 6-8, у мальчиков до 3-4.
7. Эритроциты (Bld) допускаются у всех детей не более 0-1.
8. Цилиндры в моче (Cyl) – гиалиновых может быть до 0-1, а других не должно быть вовсе.
9. Солевой осадок – сильно зависит от питания, но не должно быть в норме фосфатов. А постоянное присутствие других солей – повод для исключения нефропатии.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


С вашим ребенком что-то не так, если...

Я как-то наткнулась на табличку для мам, где было перечислено, что в каком возрасте должен делать и не делать ребенок. К стольким-то месяцам ручки тянуть, улыбаться, сидеть, ходить, говорить то, понимать это....

22 06 2021 1:27:54

Выпадение волос у молодых мам

Мнение эксперта!...

21 06 2021 0:23:23

Тайная жизнь моего ребенка в интернете

В интернете дети ищут понимание, дружбу, поддержку и ответы на вопросы......

20 06 2021 1:19:58

Как не погубить детство ребенка и вырастить его умным и достойным человеком

Нет детей, которые бы не любили играть, однако есть дети, которых этому не учат родители...

19 06 2021 19:37:14

Объем эти краски приобретают при нагревании и вызывают полный восторг у детей!

Мама и дети могут проводить время весело вместе!...

18 06 2021 15:38:59

Поделки из ватных дисков

Поделки из ватных дисков Сегодня я хочу поделиться с вами идеями поделок из ватных дисков. Ватные диски благодатный материал из поделок, отлично развивающий фантазию...

17 06 2021 8:51:56

Первый раз в детский сад

Первый раз в детский сад Как подготовить ребенка к детскому саду? Первый раз в детский сад - волнительный этап жизни не только для ребенка, но и для мамы. Нужно психологически подготовиться обоим сторонам...

16 06 2021 13:37:52

7 советов, как найти общий язык с чужим ребенком

Даже если у вас есть свой ребенок, это еще не значит, что вы с легкостью сможете найти общий язык с чужими детьми...

15 06 2021 8:36:29

Бумеранг

Ты включаешь компьютер и пропадаешь в нем. Ребенок зовет тебя играть как всегда, в самое неподходящее время. Лезет со своими глупостями. Это раздражает....

14 06 2021 17:26:17

10 ошибок, которые сломают твоей дочери жизнь: мнение Михаила Лабковского

Самая серьезная ошибка, которую совершают многие мамы и бабушки, воспитывая дочь…...

12 06 2021 11:27:12

На что обратить внимание при подготовке малыша к школе

В первую очередь ребенок должен любить себя...

11 06 2021 18:15:41

Тело двухлетней девочки нашли в сушилке для белья!

Мама спала, когда произошло ужасное происшествие!...

10 06 2021 8:32:41

Категория 30+. Не поздно ли рожать?

Несколько заблуждений будущей мамы...

09 06 2021 13:58:42

Я сделала так, чтобы мой дом управлял мной!

Не стоит зацикливаться на чистоте!...

07 06 2021 10:55:49

LEGO разрабатывает кубики-блоки со шрифтом Брайля для детей с нарушением зрения!

LEGO говорит, что новые кубики, разработаны, чтобы помочь детям с проблемами зрения научиться читать шрифт Брайля, и они будут доступны в следующем году!...

06 06 2021 14:59:39

Обнимайте чаще своего ребенка!

Объятия поднимают самооценку и делают счастливыми людьми...

04 06 2021 19:52:26

Основные ошибки родителей

Я обычная, как и вы. И на эти грабли я наступала и наступаю сама. Что-то я знаю, но не всегда могу применить. Что-то знаю и применяю. Наверняка есть еще что-то, о чем я задумаюсь позже. Давайте я расскажу вам о своих ошибках, которые я заметила у себя, как у мамы. Не о ваших – только о своих, хорошо?...

03 06 2021 5:24:37

Воспаление тканей молочной железы или мастит!

Признаки, причины возникновения и профилактические меры!...

01 06 2021 18:52:31

Как легко успокоить разгневанного или обиженного ребенка?

Дети – цветы жизни, которые иногда могут заплакать или закричать от гнева и обиды. Ни один даже самый любящий родитель не в состоянии терпеть, когда его ребенок кричит....

31 05 2021 5:33:27

Ночное недержание мочи: как защитить и почистить постельное белье и матрасы!

Не поленитесь купить некоторые дополнительные постельные принадлежности!...

30 05 2021 20:47:12

5 важных вещей, которые делают родители, которые воспитывают добрых и отзывчивых детей

Воспитать ребенка добрым кому-то может показаться очень простой задачей, не требующей усилий, но многие родители расскажут, что на самом деле это вовсе не так....

29 05 2021 8:35:25

Как помочь ребенку-подростку бросить курить

Если Вы любите своего ребенка - помогите ему избавиться от вредной привычки!...

28 05 2021 2:23:20

9 вещей, с которыми придется столкнуться родителям «ранних пташек»!

Как это знакомо многим родителям!...

27 05 2021 14:46:43

Типы восприятия информации

Как ребенок воспринимает информацию и что поможет ему лучше учиться!...

25 05 2021 6:55:23

Сегодня меня рвало 40 раз. Я серьезно считала, сколько раз меня вырвало!

Путешествие Эммы в материнство началось с неукротимой рвоты беременных и закончилось тяжелой послеродовой депрессией!...

24 05 2021 2:47:41

Вкусное и ароматное бананово-овсяное печенье для детей!

Такое печенье можно давать малышам в возрасте 10 месяцев!...

23 05 2021 9:57:46

Почему дети начинают курить?

О причинах подросткового курения и о том, как на это реагировать, хотели бы знать многие родители. Ведь с этой вредной привычкой легче всего справиться как раз...

22 05 2021 22:29:57

Человечество готовится к вызовам будущего. Готовы ли наши Дети к ЭТОМУ?

Ниже Ирина Негован делится своими размышлениями о будущем образовании и изменениям в воспитании детей....

21 05 2021 1:22:53

Сделайте с ним что-нибудь!

Как мама особого в прошлом ребенка, я прошла много этапов и много специалистов. Мы с мужем попробовали почти все, что можно было. А то, что еще не попробовали, обязательно попробуем, чтобы результат был устойчивым и еще лучше. Но суть не в этом....

20 05 2021 3:10:23

Изгои... Почему так происходит?

Что может сделать сам ребенок, когда его дразнят и смеются над ним?...

19 05 2021 0:25:16

Ириски "Тянучки" (на топлeном молоке)

Детки очень любят такие конфетки!...

18 05 2021 21:46:42

Раскраски для самых маленьких – нарисуй пальчиками!

Отличное занятие для маленьких деток!...

17 05 2021 3:14:59

Как преодолеть страх воды у ребенка?

Поддерживайте малыша во всем, понимайте его!...

16 05 2021 6:26:54

Играем со словами. Словесные игры для детей

Играем со словами. Словесные игры для детей В возрасте 4-6 лет дети уже умеют играть самостоятельно. Игры становятся уже другими. И сегодня мне бы хотелось рассказать о словесных играх для детей....

15 05 2021 2:22:56

Знаменитые мужчины Голливуда и их дочери

Мужчины, о которых сейчас пойдет речь, знает весь мир. Это знаменитые актеры, музыканты и телеведущие. У этих мужчин есть дочери, которые безумно похожи на них....

14 05 2021 16:44:57

Французское воспитание детей

Как воспитывают детей во Франции...

12 05 2021 8:28:35

Волшебные слова мамы способны творить чудеса

Говорите эти фразы утром, днем, перед сном, между делом и без всякого повода...

11 05 2021 3:33:44

Вербальные послания — 12 ЗАПРЕТОВ, портящих жизнь Вашим детям

Из книги " Жизненный сценарий" Й. Стюарт, В. Джойнс....

09 05 2021 1:40:43

Несколько способов борьбы с детскими капризами

Любите своего ребенка, ведь он такой, каким вы его воспитали!...

08 05 2021 21:49:45

Мы поможем Вам стать ближе своему ребенку

Перед вашими глазами всегда должен стоять только один ребенок – Ваш!...

07 05 2021 16:15:55

Рацион крохи с 6 месяцев

Ребенок растет и необходимо вводить в прикорм другие продукты...

06 05 2021 21:17:29

Идеи поделок с детьми. Песики

Простые поделки с детьми на собачью тему. Идеи...

05 05 2021 21:34:22

Суть воспитания и влияния родителей на детей за 1 минуту

Взрослые, пожалуйста, будьте ответственными!...

04 05 2021 11:54:52

Еще:
Про детей -1 :: Про детей -2 :: Про детей -3 :: Про детей -4 :: Про детей -5 :: Про детей -6 :: Про детей -7 :: Про детей -8 :: Про детей -9 :: Про детей -10 :: Про детей -11 :: Про детей -12 :: Про детей -13 :: Про детей -14 :: Про детей -15 :: Про детей -16 :: Про детей -17 :: Про детей -18 :: Про детей -19 :: Про детей -20 :: Про детей -21 :: Про детей -22 :: Про детей -23 :: Про детей -24 :: Про детей -25 :: Про детей -26 :: Про детей -27 :: Про детей -28 :: Про детей -29 :: Про детей -30 :: Про детей -31 ::

Ребенок может быть завален игрушками и подарками, но если при этом его родители постоянно отпускают резкие замечания, раздражаются и стыдят, вряд ли он будет чувствовать себя счастливым. Безусловно, не нужно постоянно ощущать родительскую вину за каждое резкое слово, но вот следить за тем, что мы говорим детям и как мы это говорим, придется. А если вы все-таки сорвались на ребенка — лучше извиниться. Даже если вам кажется, что ребенок был неправ.